心房心室肥大-PPT诊断学课件.pptVIP

心房心室肥大 实验目的 掌握房室肥大的心电图特征 心房肥大Atrial enlargement 心电图上主要表现为P波振幅、除极时间和形态改变。 右房肥大right atrial englarment P波高耸，振幅≥ 0.25mV，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现最突出，又称“肺型P波”。 VI导联P波直立时，振幅≥0.15mV；双向时，振幅的算术和≥0.20mV。 左房肥大left atrial englarment P波增宽≥0.12s，呈双峰，两峰间距≥0.04s。以Ⅰ、Ⅱ、AVL导联明显，又称“二尖瓣型P波”。 V1导联P波终末电势（Ptf）≥0.04mm.s 双心房肥大 １P波增宽≥0.12S，振幅≥0.25ｍＶ ２Ｖ导联Ｐ波高大双向，上下振幅均超过正常范围 简记 右房肥大Ｐ高尖 左房肥大Ｐ延长 双房肥大尖又长 心室肥大Ventricular hypertrophy 心电图上主要表现为QRS波群的改变。 左室肥大left ventricular hypertrophy 1、QRS波群电压增高: 胸导联：v5或v6导联R波＞2.5mV; Rv5+Sv14.0mV（男)3.5mV（女）； 肢体导联中：RI＞1.5mV;RavL＞1.2mV;RavF＞2.0mV; RI +SⅢ＞2.5mV Cornel标准：Ravl +Sv3＞2.8mV (男)2.0mV (女） 2、可出现额面