白血病发病因素调查研究.pptxVIP

白血病发病因素调查研究;白血病是造血系统的恶性肿瘤 ，是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据 回顾调查，恶性肿瘤死亡率中，白血病居第 6 位(男性) 和第 8 位(女性) ;近 l0年间白血病在各年龄组段均有发病，608 例白血病患者的发生数在 1 ～70 岁以上呈现正态分布，并且在30 ～39、40 ～49 两个年龄组段的发生率为最高，这是由于在 30 岁到 50 岁之间，人口的总数最高，这一结果符合人口年龄分布规律；在性别上，男女发病数比例为 1.26 :1，经统计学处理，本病男女间无显著性差异 ，提示白血病的发生与性别无直接相关性。;608 例 白血病患者的发病类型中急性非淋巴细胞白血病占57.24％ ;白血病是怎么引起的呢？;引起白血病的病因;多年研究早已证明属于RNA病毒的逆转录病毒可以引起人类T淋巴细胞白血病。其他病毒与白血病的关系起关注。 ;白血病不属于遗传性疾病，但在家族中却可以有多发性恶性肿瘤的情况;少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。 此外，同卵孪生儿中一个患急性白血病，另一个患白血病的机率为20%，比双卵孪生的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生与遗传素质有关。;电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量(1-9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用。全身和放射野较大的照射，特别是骨髓受到照射，放射线能导致双股DNA可逆性断裂，从而使细胞内致瘤病毒复制和排出。放射可诱发急、慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。 ;苯会导致白血病。苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定，多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生，乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。 ;白血病 的发生是多 因素 的 ， 本组 调查表 明在感物 (苯 、氯 乙烯 、重金属 、有机磷等 ) 接触 ，居住 附近有三废污染 ， 以及母 亲孕期患流感 等 。 目前 已知 T 细胞 白血病 ／ 淋 巴瘤 病 毒可 引起 T 淋 巴细胞 白血 病 ，辐射可诱 发 D N A 突变 ， 白血病染 色体异 常 占 60％以上 ¨ ， 而某些遗传性疾 病亦可合并 白血病 。 深入探讨 这些危 险因素与儿童 白血病 发生的关系 ， 对于我们加强儿童 白血病 的预 防和治疗很 有意义 。 ;人们食用苹果时如果不仔细清洗滞留在苹果表皮的化 肥农药是导 致白血病 的 重 要 诱 因 之 一 。目前医学 界正在 对农药可导致 白血病 的课 题进 行专项 研究 从临床调 查研究 中发现 农药可导 致 白血 病的病例不是偶 然现象 滥 用氯 霉素、去痛片新诺 明这些 药物也 有导 致 白血 病 的危险 。氯 霉素 已经 被确定可导致白血病和再生障 碍性贫血。 ;白血 病 与 室 内装 修 关 系;周学慧，薛华，于明华 ，等． 中国 医学科 学院血液学研究所 19 85 — 2005 年 门诊急性 白血病 患者资料分析 [J] ．临床血液学杂志 。200 6 ，19 (2 ) ：76 —79． Guenel P ，Imbemon E ， Chevalier A ，e t a1． Leukemia in relation to occupation al exposures to benzene and other agents ： a case –control study nested in a coh ort of gas and electric utility workers． American Journal of Industrial Medicine， 200 2， 42 (2 ) ：87 — 9 7 黄治虎，陈宝安 ，欧阳建 ，等． 我国 白血病流 行病学 调查 的现状和对 策 [J] ． 临床血液学杂志 ，2009，22(3) ：1 6 6 — 1 6 7 ． 庞丽萍 ，徐海蝉 ，许蕾 ，等．急 性 白血 病 1056例资料分析FJ]． 白血病 ·淋 巴瘤 ，2009 ，18(8) ：471—472． Marty n T S ． Using biomarkers to improve Benzene risk assessment and find the causes of leukemia ． Carcinogenesis ， Tecategensis and Mutagenesis． 200 l， 13 (4 ) ：2 12