公卫执业医师技能实践真题汇总解说.docxVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 53 标题: 2007公卫医师实践技能考试试题汇总第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。（满分值40分，考试时间15分钟。）q( ~2 d) S( N8 l. H E常见问题： 描述性研究资料、分析性资料应如何收集？ 答：⑴ 描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料；; W3 {- x9 M3 |: ?. r⑵ 分析性资料：① 病例对照（现场询问、调查表、采样）② 队列（现场、追踪、随访、监督）③ 流行病学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。2抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？* E8 j/ j, s7 q) B2 N* a6 E答：现况：①预期现患率 ②结果精确性；对照：①人群中暴露的比例 ②假定暴露造成的相对危险度 ③要求的显著性水平 ④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。( R) 3、传染病爆发时，应如何进行调查？! X9 e1 K% } u, m0 s答：①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；②调查活动的实施：1）调查准备：人、财、物；2）调查活动组织；3）调查资料收集；4）标本的采集和储运；③调查资料的处理：1）调查资料的分析；2）样本检测结果的判定；④执行控制与干预措施；⑤评价控制效果；⑥疾病与危险因素的调查实例；⑦撰写调查报告。4、, i4 x1 c$ }9 \/ b简述粪便标本的采集方法及储运要求。; r/ b% F/ \4 p% {6 k; E9 s `答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）→洁净干燥（保温）保存运送→立即检验。; {1 R! t u0 h4 ]/ J4 |5 h5、病例对照研究资料应如何分析？! ` }2 G, Y/ G$ Z答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小）③OR的95%可信区间 ④分层分析 ⑤分级分析。, L4 n2 M( k) G2 z: \) |) v, L6、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？ 答：①管理控制传染源 ②切断传播途径 ③保护易感人群。$ B: u `3 O6 ~9 d3 W. I6 b7、$ t A. {- W6 S- U: P1 w/ T2 e疫苗接种的一般反应及处理原则。答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。处理原则：一般不需处理（1-2天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素（0.5-1.0ml）或肌注苯海拉明（20-50mg），及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。 8、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？ 答：①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；②建议作进一步检查（乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超），必要时治疗，同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。@7 ~8 d- Y6 } P4 m- Y9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容？ d- \$ J7 `# ^$ F3 M答：①传染源（病人和带虫者的病原学检查）；②传播途径（皮肤接触、经口感染、粪便）；③易感人群（个人防护、治疗及管理粪便）。 [8 p% b2 b7 ^1 O+ q: Q0 e10、简述流行性出血热病员的处理原则。答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种11、简述血吸虫病的预防措施。 P$ q) w/ c) @9 v3 Q Z答：①控制传染源（治疗患者，管理控制病畜）；②切断传播途径（灭钉螺，管理粪便及保护水源）；③保护易感人群（个人防护）。+ {$ i- h( {( H+ i. P. `9 c, r12、试述苯中毒的预防措施。. O h! q/ D( V答：①以无毒或低毒的物质代替苯；②生产工艺改革（减少接触苯）；③通风排毒；④卫生保健措施（测定苯浓度、定期体检）。 13、中毒分为哪几种，WBC在其诊断中有何意义？$ s( i3 s# q* ]! d( G! a答：三类： ① 细菌性中毒% ② 有毒动植物中毒4 {, p3 x M* B: s③ 化学性食物中毒: + h/ G* G4 O/ C; o p: bWBC是指白细胞，是炎症指标，特别是应用于苯中毒，WBC值会低于正常值。2 _$ n0 H p* h: Q8 }; K14、职业病接触上分为哪几类，各种类名称和英文缩写，解释其中一种意义。答：① 接触机会 ② 接触方式 ③ 接触强度 ④ 接触时间。 试题1.病毒性肝炎