【临床诊断学】第六章 肛门、外阴、脊柱、四肢及神经系统检查 精品课程.docVIP

复习要点 一、男性生殖器的检查：包皮、尿道口、阴囊及睪丸等。 二、女性生殖器的检查：必要时检查外阴，注意有关事项。 三、肛门与直肠检查：检查时的体位、方位及局部解剖知识。注意 肛裂、痔、瘘、直肠脱垂的定义及检查所见特征。作直肠指诊时的方法及常见病变的表现。 四、脊柱 1、脊柱弯曲度。 （1）生理弯曲度 （2）病理性变形：脊柱后凸、前凸、侧凸的常见病。 2、脊柱活动度 （1）正常活动度：颈椎、腰椎的前屈、后伸、左右侧弯、旋转的活动 范围。 （2）活动受限：颈段、腰段活动受限的常见病变。 脊柱压痛与叩击痛 常见病变。 五、四肢与关节 1、形态异常 匙状甲、肢端肥大症，膝内、外翻，足内、外翻，肌肉萎缩，水肿，关节变形，与疾病的关系。 2、运动异常 因肌肉、神经及关节病变所致活动异常等的表现。 六、神经系统检查 （一）脑神经检查 十二对脑神经的名称及其支配的器官、功能及损害时的主要表现要熟记。其检查方法要基本掌握（部分检查在头部检查中已讲过）。 （二）运动功能检查 1、随意运动与肌力、肌张力 瘫痪的分类，肌力、肌张力的检查方法，肌张力增强与减弱的表现及其常见疾病。 2、不随意运动 震颤、舞蹈动作、手足搐搦，摸空症的临床表现及意义。 3、共济运动 指鼻试验、指指试验、轮替动作，跟——膝——胫试验及Romberg征的基本检查法与临床意义。 （三）感觉功能检查