儿童缺铁与缺铁性贫血剖析.pptVIP

儿童缺铁与缺铁性贫血 衢州市妇幼保健院 王慧文 铁缺乏与缺铁性贫血的定义 缺铁，不伴贫血 □铁减少期： 储存铁水平降低，但不影响红细胞造血 □红细胞生成缺铁期： 铁参与血红蛋白合成减少，红细胞游离原卟啉增高 缺铁，伴贫血 □缺铁性贫血期： 血红蛋白合成显著减少 早期铁缺乏的后果 造成缺铁造性贫血 □贫血是铁缺乏的最严重阶段 □在贫血出现以前，铁缺乏已经造成损伤 增加铅吸收 □血铅水平与铁缺乏相关 降低免疫力 影响脑发育和神经认知能力 人体中铁元素的含量与分布 铁是体内含量最多的微量元素 男性4.0g(50mg/kg);女性2.5g(40mg/kg ) 新生儿75mg/kg 铁缺乏与脑发育和认知行为 缺铁性贫血婴儿神经智能和心理运动评分降低 □在贫血出现以前的铁缺乏就已经明显损伤 □补充铁剂，不能完全纠正 铁缺乏对婴儿社会-情感行为产生不良影响 □母亲与婴儿贫血造成情感淡漠而相互影响 婴儿期铁缺乏对认知能力的影响长期延续 □长期观察已延续到18岁 早期铁缺乏和贫血的损伤难以弥补 铁的来源 外源性 □食物，占人体铁摄入量1/3 □非血红素铁:植物，吸收率1.7-7.9% □血红素铁：动物，吸收率10-25% 内源