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MICUVA-ECMO护理注意事项
VA-ECMO护理注意事项(MICU)
情况 说明 解决方法 泵报警“SIG” 流量传感器信号不佳 用血管钳夹闭动脉管路
将泵转速调至0
取出泵头的传感器部分,涂抹耦合剂
重新安装泵头
将泵速调至2000 rpm以上后去除血管钳
调整泵速至预定血流量 泵头安装完毕后泵无法工作 泵头未安装到位 检查泵头安装情况 取出泵头时泵未完全停止 用血管钳夹闭动脉管路
关闭泵开关
重新启动泵
右下角夹闭管路指示灯亮
确认动脉管路已经夹闭
显示屏中显示“VALV”和“”
按下“0”调零
将泵速调至2000 rpm以上后去除血管钳
调整泵速至预定血流量 静脉管路跳动 静脉血流量不佳 减慢泵速直至静脉管路不再跳动
拍摄CXR,确认导管位置 血流量报警下限设置过低 按下(,显示屏中显示“SET FLIM”(设置流量报警下限)
按下(,显示屏中出现血流量报警下限数值
按下(,调整血流量报警下限
按下(4秒钟,确认设置 泵报警“BAT” 未使用交流电源 检查电源插头 动脉静脉管路中血液颜色相同 氧气未进入氧合器 检查氧气源及其连接管路 定期检查氧合器中血栓形成情况 判断管路寿命,决定是否需要更换管路 借助手电检查氧合器中血栓形成情况(多位于氧合器边角,为白色血栓) 插管一侧足趾毛细血管再充盈时间延长 插管一侧下肢缺血 呼叫专科医生 氧饱和度监测 应在插管对侧进行脉搏氧饱和度监测 动脉血气分析 于插管对侧采取动脉血标本(同侧易受动脉端血流影响)
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