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Spinal Fractures and Spinal Cord Injuries 解剖概要 Denis三柱理论分为前、中、后柱 病因与分类 胸腰椎骨折脱位机理 CLASSIFICATION OF Thoracolumbar Fractures Nicoll’s classification stable or unstable Holdsworth’s classification pure flexion flexion and rotation extension vertebral compression shearing CLASSIFICATION OF Thoracolumbar Fractures 单纯性楔形压缩性骨折 前柱损伤，屈曲暴力所致；中柱完整，脊柱保持稳定——高空坠落，身体屈曲 稳定性爆破性骨折stable burst fractures 前柱和中柱损伤，脊柱垂直遭受暴力；可有神经症状——高空坠落，足臀部着地，脊柱保持垂直 不稳定性爆破性骨折unstable burst fractures 前、中和后柱三柱同时损伤；脊柱不稳定 CLASSIFICATION OF Thoracolumbar fractures Chance骨折 椎体水平状撕裂伤 不稳定；脊柱过伸或脊柱屈曲所致，少见 屈曲－牵拉型损伤flexion d