病原生物与免疫学基础第一剖析.ppt

（二）胸腺 一、中枢免疫器官 1、结 构 一、中枢免疫器官 2、胸腺的功能 T淋巴细胞分化发育的场所。 建立免疫耐受的场所。 屏障作用 二、外周免疫器官 （一）淋巴结 1、分布 2、结构 二、外周免疫器官 3、淋巴结的功能 T、B淋巴细胞居留地与接触抗原的场所。 过滤作用。 参与淋巴细胞的再循环。 二、外周免疫器官 淋巴细胞的再循环 （二）脾脏 1、结构 二、外周免疫器官 二、外周免疫器官 2、脾脏的功能 滤血功能。 免疫细胞居住场所。 合成免疫活性物质的场所。 （三）黏膜相关淋巴组织（MALT） 1、分布：50%以上的淋巴组织位于黏膜；如：呼吸道、消化道、泌尿生殖道； 二、外周免疫器官 2、功能 参与黏膜局部免疫应答。 产生分泌型IgA。 第三章 免疫学基础 第一节 概述 免疫： 免疫是机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平衡和稳定的功能。 免疫通常对机体是有益的，某些情况下也可造成机体组织的损伤。 根据抗原性异物的不同，将免疫功能分为三个方面： 1.免疫防御 指机体清除病原生物及其代谢产物、保护机体免受病原生物的侵害的功能。 此功能如果过强可发生超敏反应；此功能如果过低易发生感染。 2.免疫稳定 指机体清除体内损伤、衰老、死亡细胞的功能。 此功能如果发生异常，对机体正常组织进行清除破坏，则引起自身免疫性疾病。 3.免疫监视 指清除体内突变的肿瘤细胞的功能。 若此功能异常，机体容易发生肿瘤。 如：急性肾小球肾炎 前驱感染和间歇期：急性肾小球肾炎前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎、猩红热等，或是皮肤感染，包括脓疱病、疖肿等。由急性肾小球肾炎前驱感染至发开门见山有一无症状间歇期，呼吸道感染引起者约10天(6～14天)，皮肤感染引起者为20天(14～28天)。 典型病例的临床表现 急性肾小球肾炎前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病，表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。 免疫功能的正常和异常表现 功能 正常表现 异常表现 免疫防御 清除病原微生物 超敏反应、反复发生感染 免疫稳定 清除体内损伤衰老死亡的细胞 自身免疫性疾病 免疫监视 清除体内突变的肿瘤细胞 发生肿瘤 第四节 免疫系统 免疫系统是机体执行免疫功能的机构，由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 一、免疫器官 分为中枢免疫器官和外周免疫器官两大类 （一）中枢免疫器官 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，人类中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。 1.骨髓 造血器官，也是各种免疫细胞的发源地。骨髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴样干细胞。 髓样干细胞发育为红细胞系、粒系、单核吞噬细胞等 淋巴样干细胞发育为淋巴细胞系。一部分发育为B细胞，进入外周淋巴系统，另一部分进入胸腺继续发育。 2.胸腺 胸腺（thymus）为机体的重要淋巴器官。其功能与免疫紧密相关，分泌胸腺激素及激素类物质，具内分泌机能的器官。位于胸腔前纵隔。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15克，是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期约30～40克。此后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。 来自于骨髓的淋巴干细胞进入胸腺，在胸腺微环境的影响下，95%的细胞凋亡，只有5%的细胞分化成熟为具有免疫活性的T淋巴细胞，离开胸腺后进入外周免疫器官定居 （二）外周免疫器官 外周免疫器官是免疫细胞定居、增殖和发生免疫应答的部位，包括脾脏、淋巴结和黏膜相关淋巴系统 1.淋巴结 主要功能是清除各个组织器官中的抗原物质。 淋巴结内有T淋巴细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞。 在淋巴结内T、B淋巴细胞接收抗原刺激后，能活化、增殖、分化，发生免疫应答。 淋巴循环 2.脾脏 人体最大的外周免疫器官。 主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的细胞。 B淋巴细胞约占60%，T淋巴细胞约占40%。 脾是具有多种功能的器官，它的主要功能有4种。 ①造血。脾是胚胎阶段重要的造血器官，胚后成为淋巴器官。但在成体脾中仍有少量造血干细胞，当动物体严重缺血或在某些病理状态下，可以恢复造血功能，产生红细胞、粒细胞及血小板。 ②储血。脾是血液，尤其是血细胞的重要的储存库，将血细胞浓集于脾索、脾窦之中。当某些紧急状态（如急性大失血），脾会收缩将血细胞释放到循环血液之中。 ③滤血。脾还是血液有效的过滤器官。血液中的细菌、异物、抗原抗体复合物及衰老的血细胞在流经脾脏时，被大量的巨噬细胞吞噬和消化。 ④免疫。脾有产生免疫反应的重要功能，血液中抗原在脾中可引起有力的细胞免疫和体液免疫反应。 3.黏膜相关淋巴组织 主要包括扁桃体、阑尾