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传染病一般隔离知识宣教 传染病是由病原微生物引起，起病急，症状重，病情复杂多变，容易发生并发症，尤其是具有传染性，它不仅在体内发生，而且流行于人群中。传染病的流行必须具备传染源、传播途径与易感人群三个环节，缺一即不会构成流行，几十已形成流行，也可因任一环节的切断而终止。为切断传播途径，防止交叉感染和传染病的扩散，应让病人及家属了解和掌握以下消毒隔离知识。 【隔离概念指导】 隔离是把传染病人或带菌者在传染期间安置在指定的传染病院或隔离单位，和健康者隔开，暂避免和人群接触，防止病原体向外扩散。对具有传染性的分泌物、排泄物（痰、粪、尿、呕吐物等）、用物（衣服、被褥、食具、便器、痰杯等）应集中消毒处理，防止病原微生物直接或间接地向外传播，引起传染病的蔓延。故入院病人只需日常生活用品，其余多余物品经消毒后由家属带回。 【传染病区划分知识指导】 帮助病人了解整个传染病区，按病人所接触的环境分为清洁区、半污染区、污染区，以便执行隔离消毒措施。 1、清洁区：包括配餐室、库房、值班室等，病人不能进入此区域。 2、半污染区：包括医护办公室、治疗室、病区的走廊和化验室等，是病人或病人排泄物可能污染的地方。 3、污染区：包括病室、厕所、浴室等，是病人活动的场所。 【常见传染病隔离方式指导】 目前医院隔离方式分为A、B两种隔离系统，A系统：即将许多感染性疾病归纳在7个类型中，每个类型措施相同，其优点是熟悉、简便，易于掌握，其缺点是对某些疾病可能有一些措施是不必要的，而对另一些疾病又可能显得措施不足，其隔离标志以颜色区别。B系统：即针对单个病种制定隔离措施，由于各种措施针对性强，节约一些不必要的预防所耗费的人力物力，减少病人心理负担，其隔离标志是用符号填写卡片（+、-、A、B），这就要要求护士必须充分了解每一个疾病的传染因子及途径，根据病人所患传染病，选择性地给予针对性指导。 A系统隔离分类及措施： 严密隔离：黄色标志。防止有高度传染性及致命性强毒力病原体经空气、粪便和接触等途径传播。主要有霍乱、免疫缺损病人中播散型带状疱疹、咽白喉、肺鼠疫等。其主要措施为：门窗关闭，病人禁止出隔离室；原则上严禁探视，如有必要应采取相应措施如戴口罩、帽子，穿隔离衣及戴手套等；病人用过的敷料及分泌物、排泄物集中消毒处理。 接触隔离: 橙色标志。防止有高度传染性或在流行病学中具有重要意义并经接触途径（直接、间接、飞沫）传播的感染。主要有皮肤白喉、婴幼儿急性呼吸道感染、大面积烧伤等。其主要措施为：病人不要互相串门，避免直接或间接接触；家属探视时穿隔离衣；接触病人创面的敷料应装袋焚烧，接触过创面的用物须严格消毒处理，病人不可自行处置。 呼吸道隔离：蓝色标志。用于防止经飞沫短距离传染的感染性疾病。如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性感冒等。其主要措施为：病室通向走廊的门传须关闭，出入应随手关门，以防病原体随空气向外传播;探视者必须戴口罩、帽子；病室内每日用中药熏蒸进行空气消毒2次。 结核菌（痰）隔离：灰色标志。防止活动期结核病人病菌传播。婴幼儿肺结核不按此类隔离。其主要措施为：门要关闭，病人不串门、家属探视要戴口罩；口鼻分泌物及痰液用等量的20%漂白粉搅拌后静置2小时或者等量的1：50“84”液搅拌后1小时方可倾倒。 肠道隔离：棕色标志。用于预防因直接或间接接触感染性粪便而传播的疾病，其目的是切断粪——口传播途径如感染性腹泻、甲型肝炎、脊髓灰质炎等，其具体措施为：为防交叉感染，病人不准相互交换物品、书报或互赠食物，有自己专用的餐具和便器；家属探视穿隔离衣、戴手套；被粪便污染而无保留价值的物品应装袋焚烧，排泄物可用20%漂白粉乳剂2份，加入排泄物1份混匀后静置2小时后在倾倒。 引流物——分泌物隔离：绿色标志。防止接触感染性引流物或分泌物所致的感染。主要有轻型脓肿、结合膜炎等。主要措施为：家属接触分泌物时必须带手套；感染性分泌物、引流物的容器内要放“84”消毒液，经消毒后方可倒入化粪池。 血液——体液隔离：红色标志。是用于防止通过直接或间接接触传染性血液及体液的感染。适用于乙型、丙型、庚型病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、钩端螺旋体病、回归热等。其具体措施为：防止利器刺伤；探视者应穿隔离衣，被病人血液污染之处要立即用含有效氯5000-10000ppm的消毒液清洗；被血、体液污染的敷料应装袋、标记，病送焚烧或消毒灭菌处理。 2、 B系统隔离：见下表： 病种隔离措施表 疾病 预防要求 感染材料 要求预防时间 单间 口罩 白服 手套 伤寒 ＋C － ＋A ＋B 大便 整个病期 细菌性痢疾 ＋C － ＋A ＋B 大便 整个病期 阿米巴痢疾 ＋C － ＋A ＋B 大便 整个病期 细菌性食物中毒 ＋C － ＋A ＋B 排泄物 整个病期 霍乱 ＋C － ＋A ＋B 排泄物 整个病期 病 肝 毒