年龄、性别和饮酒在肝癌发生中影响.docVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包 含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一 同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说 明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任． 论文作者签名：盈：业  日期：曼丑盏翊  中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学．学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容（保密 内容除外），以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名：函：堕塾  指导教师签名： 垄＝：  日 期：兰塑釜妇 年龄、性别与饮酒在肝癌发生中的影响  目  的  探讨年龄、性别与饮酒在原发性肝癌（ｐｒｉｍａｒｙ  ｈｅｐａｔｉｃ  ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＰＨＣ）发 生中的作用。 方法 采用病例．对照研究方法，以４１ｌ例ＰＨＣ患者为病例组，４１ １例同期非ＰＨＣ 患者为对照组。采用统一的调查表对病志进行ＰＨＣ相关危险因素和各项化验指标 的调查。应用ＳＰＳＳｌ２．０统计软件，采用ｆ检验，计算比值比（ＯＲｓ）和９５％可 信区间（Ｃｌｓ），评价年龄、性别、饮酒与肝癌之间的联系强度。认为Ｐ＜０．０５有 统计学意义。 结果 与＜４０岁者相比，年龄４０～５９者及＞６０岁者发生ＰＨＣ的危险性均增加， ＯＲ分别为８．５７１（９５％ＣＩ：５．５０１～１３．３５５）和１９．９６５（９５％ＣＩ：１２．５９１～３１．６５８）， Ｐ＜０．００１；男性发生ＰＨＣ危险性增加，ＯＲ：３．９９９（９５％ＣＩ：３．０１７～５．３３０），Ｐ＜ ０．００１；重度饮酒者发生ＰＨＣ的危险性明显增加，ＯＲ值为６．１１７（９５％ＣＩ：３．４１９～ １０．５４），Ｐ＜０．００１。饮酒合并年龄＞４０岁者，与不饮酒年龄＞４０岁者相比ＰＨＣ 危险性增加，ＯＲ值为１０．８８３（９５％ＣＩ：６。８８２～１７．２６０），Ｐ＜０．００１；饮酒者合并 ＨＢＶ感染者与不合并Ｉ－ＩＢＶ感染者相比，ＰＨＣ发病危险显著增加，ＯＲ值为２５．８３８ （９５％ＣＩ：１３．５８０～４９．１５８），Ｐ＜０．００１。 结论 男性年龄＞４０岁且有重度饮酒史是ＰＨＣ的危险因素。 关键词 原发性肝癌；饮酒；乙肝病毒；病例对照 Ｔｈｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆＡｇｅ、Ｇｅｎｄｅｒ ａｎｄ Ａｌｃｏｈｏｌ Ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｉｎ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｈｅｐａｔｉｃ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｇｅ，ｇｅｎｄｅｒ ａｎｄ ａｌｃｏｈｏｌ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｉｎ ｐｒｉｍａｒｙ  ｈｅｐａｔｉｃ  ｃａｒｅｉｎｏｍａ（ＰＨＣ）．  Ｍｅｔｈｏｒｄｓ Ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｂａｓｅｄ ｃａｓｅ ｓｔｕｄｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｍｏｎｇ ４１ １ＰＨＣ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ  ４１ １ ｃｏｎｔｒｏｌｓ ｏｆ ｏｔｈｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ  ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｔｅｒｍ．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ｏｎ  ｒｉｓｋ  ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ＰＨＣ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔ ｏｆ ｅｖｅｒｙ  ｔｅｓｔｓ  Ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ｂｙ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｎｇ ｔｈｅ ｃ脚 ｈｉｓｔｏｒｙ ｕｓｉｎｇ ａ ｕｎｉｆｏｒｍ ｔａｂｕｌａｔｉｏｎ．Ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ ｓｏｆｔｗａｒｅ ＳＰＳＳ １２．０ ａｎｄ ｆ  ｔｅｓｔ  Ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ  ｔｏ ｃａｌｃｕｌａｔｅ ｏｄｄｓ  ｒａｔｉｏｓ（ＯＲｓ）ａｎｄ ９５％ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅ ｉｎｔｅｒｖａｌｓ（ＣＩｓ），ａｎｄ ｔｏ  ａｐｐｒａｉｓｅ ｔｈｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ＰＨＣ ａｎｄ ａｇｅ，ｇｅｎｄｅｒ ａｎｄ ａｌｃｏｈｏｌ ｅｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ。 Ｒｅｓｕｌｔｓ  Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｉｎｆｒａ４０一ｙｅａｒ ＣａＳｅＳ，ｔｈｅ  ｐｆｏｂａｂｉｌ时ｏｆＰＨＣ  ｉｎ ４０—５９ ａｎｄ  ｏｖｅｒ  ６０－ｙｅａｒ－ｏｌｄ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ＯＲｓ ａ