抗菌药物临床应用预警机制.docVIP

抗菌药物临床应用预警机制（试行） 一、以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加医院各科室要重点加强l类切口手术预防使用抗菌药物的I类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使0. 5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间24小时，个别情况可延长至48小时。严格控制氟喹诺酮类药物临床应用进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床三、严格执行抗菌药物分级管理制度 按照《抗菌药物临床应用指导原则》中”非限制使用”、”根据抗菌药物临床应用监测情况，以下药物作为”特殊使 1、第四代头孢菌素：头孢毗肟、头孢匹罗等； 碳青霉烯类抗菌药物：亚胺培南／西司他丁、美罗培 3、多肽类与其他抗菌药物：万古霉素、去甲万古霉素、 4、抗真菌药物：卡泊芬净，米卡芬净，伊曲康唑（口服(口服剂、注射剂)，两性霉素B含脂制 特殊使用”抗菌药物须经由医院药事管理委员会认定、具1日用量，并做好相关病历记录。 四、加强微生物检测与细菌耐药监测，落实抗菌药物临床按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，相关科室应认对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停各科室应该建立、健全各项规章制度，切实采取措施推进