医学伦理学_第一章.pptVIP

九龙坡区第一人民医院 赵 丹 考试 第一章 绪论 主要内容 第一节 道德、伦理、伦理学 第二节 医学道德与医学伦理学 第三节 医学伦理学的研究对象和内容 第四节 学习和研究医学伦理学的意义与方法 本章重点： 1.道德、医学道德的基本概念 2.伦理学、医学伦理学的定义 3.当代医学伦理学的研究对象和内容 心中的道德法则 康德有一句名言：“有两种伟大的事物，我们越是经常、越是执着地思考它们，我们心中就越是充满永远新鲜、有增无已的赞叹和敬畏：我们头上的灿烂星空，我们心中的道德法则。” 道德是人生存的终极目的，德行是终极的善，是最高的善； 道德是人类崇高的理想，它每一刻都在影响着伦理、法律以及这个社会。 　道德、伦理、伦理学 一、道德(moral)概述 “道”是事物发展变化的规律，“德”是指立身根据和行为准则，指合乎道之行为。道德说明人的品质、原则、规范与境界。 西方原本无“道德”特指的词，是由罗马哲学家西塞罗和塞涅卡，作为伦理学的译语，使用了“moralis”，由此产生道德这一正式概念，他的语源是“mos”，与希腊文“ethos”相近，意谓习俗和习惯。 道德的含义 道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。 道德现象的构成要素 道德意识现象，是指在道德活动中形成并影响道德活动的各种具有善恶价值的思想、观点和理论体系。如道德观念、道德情感、道德理论观点、道德原则等。 道德活动现象，是指在道德意识的支配下，围绕善恶进行的，可以用善恶评价的群体活动和个人行为的实际表现。如道德教育、道德修养、道德评价等。 道德规范现象，是指在一定社会条件下评价和指导人们行为的准则。如道德戒律、道德格言、道德规范、道德要求等。 二、伦理与伦理学 （一）伦理 “伦”是指人与人之间的关系，是中国词源中的类、辈、关系、次序； “理”是指道理或规则。 “伦理”即是处理人与人之间关系应遵循的规则和道理。 伦理学（ethics）是以道德现象作为自己研究客体的科学，即研究道德的起源、本质、作用及其发展规律的科学。或者说它是对道德现象的哲学思考，所以伦理学又称道德哲学。 “伦理” “道德”与“法律” 道德表达的是最高意志，主要是一种精神和最高原则； 伦理表述的是社会规范的性质。道德是伦理的精神基础。 道德是“你最好应该”； 伦理是“你必须应该”； 法律则是“强迫应该”或“不应该你就违法” 第一节 医学伦理学的价值及结构 一、协调医疗关系，保障人民健康 （一）医疗关系中的固有矛盾 1、利益冲突 2、认知矛盾 （二）协调矛盾的必要性和可能性 “正是从对立的东西产生和谐，而不是从相同的东西 产生和谐”。-------赫拉克利特 第一节医学伦理学的价值及结构 （二）协调矛盾的必要性和可能性 二 当前研究医学伦理学的主要意义 促进卫生事业的改革和发展 研究生命伦理学，促进医学发展，确保医学为人服务 一、医学伦理学与伦理学的属性 医学伦理学的结构 医学伦理学（medical ethics），是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。 由于医学不同于其它科学技术，其本身就含有伦理因素，医学临床实践、医学科学研究和其它医学活动过程中都体现了伦理价值和道德追求，因此，医学伦理学是伦理学与医学的一门相互交融的学科。 第二节 医学伦理学的研究对象 研究对象： 医德现象 医德关系  是人们在履行本职工作过程中所应遵循的行为准则和规范的总和。 医学道德和护理道德都属于职业道德。 （二）职业道德的特点 专业性 特定的职业生活、一定的范围内 稳定性 比较稳定的职业心理、职业习惯 多样性 制度、规章、守则、公约、 须知、誓词、条例等 适用性 广泛地适用和作用于从业人员的 思想和行为 第二节 医学伦理学的研究对象 医学道德是一种职业道德，可简称为“医德”。它是社会一般道德在医学领域中的具体表达。 是医务人员在医疗卫生工作中形成、并依靠社会舆论和内心信念指导的，用以调整医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为原则和规范的总和。 医 德 关 系 1、医患关系，即医务人员与患者的关系 医患关系是医疗活动中最直接、大量、首要的关系。是医学伦理学的核心问题和主要研究对象。 2、医际关系，即医务人员相互之间的关系 3、医社关系，即医务人员与社会之间的关系 4、医务人员与医