人际历程治疗概论.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 小莲的故事1 小时候，小莲是一个幸福的孩子。爸爸任职某电子公司总经理；妈妈长得漂亮，是全职家庭主婦；小莲还有一个弟弟、两个妹妹。 小莲上小学一年级时，父母离婚了，四个小孩暂住外婆家。半年后，爸爸再婚，她们被接回去，和爸爸、继母住在一起。 四个小不点儿，正是烦人的年龄，加上继母不是个有耐心的人，所以时常发生冲突。她说：「我曾背着小妹，弟弟牵着大妹，从景美走到大龙峒外婆家，为的是逃开继母的打骂。」 小莲的故事2 聪明又叛逆的小莲，用尽所有的方法表达她的抗议。国中时，她开始吸强力胶。爸爸发现了，流着眼泪说：「小莲，我要怎么才能帮妳呢？」她倔强的闭口不言。她心中的恨，谁也帮不了。 国中毕业前，她和读高中的男朋友跷家。回来后，爸爸大发雷霆，骂她：「妳干脆去当酒家女，去当妓女好了！」她知道爸爸是在说气话，可是她伤心极了，因为爸爸是那么疼她，她也最爱爸爸，但，爸爸居然讲出这种话！ 第二天，她赌气买了一份报纸，找分类广告——「征女服务生」，她明白那是什么地方，就此不告而别。她到淡水一家茶室，待了两个月，认识一个叫「小佩」的十五岁女孩，两人相依为命。 小莲的故事3 小佩转到三重当应召女郎，她也跟着去。应召站的「阿姨」告诉她：「妳爸妈离婚了，继母也不理妳们。妳赚点钱，买个房子，把弟妹接出来，免得受罪。」她傻傻的答应了。那年，她十四岁。 在三重待了半年，她感觉很龌龊、很痛苦、很自卑。她用吸毒、自杀来逃避现实。 后来她逃出来，流落到西门町，和一群跷家青少年混在一起。打架、滋事、吸毒、自杀，就是她们生活的全部。为了要混「大姐头」、抢地盘，她们竞相耍「狠」；吸了迷幻药就用香烟烫手臂，烫得满手都是疤。 对于这群一心成为「大姐头」的少女来说，见到看不顺眼的人，不论认不认识，她们可以不分青红皂白动手就揍人。 打骂的不利影响 打骂的不利影响：教育要看长不看短 伤害关系 引起孩子的恐惧害怕 打击自尊自信 观察学习后遗症 负面的迁移类化效应 不利于内化父母的教导 自主性自发性遭压抑 孩子学到父母企图要教的东西了嗎? 问题的本质都是人际的 孩子与父母的互动型态会被内化成为其认知基模，成为其人际互动型态的雏型与版模，沿续到成人。 所有问题的本质都是人际的。 人在关系中受伤，在关系学习到不健康的人际型态，也需要在关系得到矫正与改变，咨商关系是提供个案改变最重要的途径。 大象的故事 小孩看完马戏团后，注意到一旁的大象群，问父亲：「爸，大象那么有力气，为什么牠们的脚上只系着一条小小的麻绳，难道牠无法挣开那条麻绳逃脱吗？」 父亲解释：「在大象还小的时候，驯兽师就是用【铁链】来系住小象，那时候小象力气还不够大，小象起初也想挣开【铁链】的束缚，可是试过几次之后，知道自己的力气不足以挣开铁链，也就放弃挣脱的念头，等小象长成大象后，他就甘心受绳索到的限制，不再想逃脱了。」 后来，马戏团失火了。动物们受到火势所逼，十分焦躁不安，大象更是频频跺脚，仍是挣不开脚上的麻绳。炙热的火势终于逼近到大象，只见一只大象已被火烧着，灼痛之余，猛然一抬脚，竟轻易将脚上麻绳挣断，迅速奔逃至安全的地方。其他的大象，有一两只见同伴挣断麻绳逃脱，立刻也模仿牠的动作，用力挣断麻绳，但其他大象却不肯去尝试，只顾不断地焦急转圈跺脚，竟遭大火席卷，无一幸存。 在我们成长过程中，也有许多看不见的链条系住我们？久而久之就将这些铁链视为理所当然，变成习惯。 治疗重要理念1 看见个案重复出现的人际关系模式。 厘清个案何种人际关系模式是问题困扰的根源。 预测个案有问题的关系模式会如何呈现(重演)在咨商关系中。 咨商师不被诱发出个案所预期的反应模式 咨商师注意彼此互动之间所发生的事。 常常焦点在个案与咨商师互动过程发生的事，看见「过程」甚于「内容」。 治疗重要理念2 历程评論processcomment：观察个案与咨商师的互动型态、关系、咨商过程发生的事作出评论，提出来探讨 假设目前有问题的关系模式=个案与咨商师的关系模式=个案早期与父母互动的关系模式 咨商师提供个案所需要的矫正性经验 案例1 例：一位大四学生对即将毕业感到彷徨焦虑而来求助，一直询问咨商师该怎么办，但是对于彼此谈好的行动方案却一直拖延不采取行动。 例：一位母亲抱怨孩子懒惰被动不负责 任，却一直帮孩子收拾善后 例：一位母亲抱怨孩子不能适应外地生 活，无法独立自主，却同意为孩子办 休学回家乡学校就读 案例2 个案气愤妻子一直很强势，老是指使他该做什么，问咨商师他该怎么办 个案不断谈论他的人际关系问题，叨叨说个不停，咨商师说