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普外科试题四 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 2.中度甲亢的基础代谢率为： A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60% 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠，基础代谢率为＋60% E.晚期妊娠 6.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术 A.中度原发性甲亢并心率不齐 B.甲亢有气管压迫症状 C.青少年甲亢 D.继发性甲亢 E.妊娠早期 7.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因 A.一侧喉返神经损伤 B.双侧喉上神经内支损伤 C.伤口内出血或喉头水肿 D.双侧喉上神经外支损伤 E.甲状腺危象 8.甲亢术后危象的主要原因 A.术后出血 B.感染 C.精神紧张 D.术前准备不充分 E.术中补液不够 9.怀疑甲状腺癌的最重要依据 A.核素扫描为冷结节 B.结节突然增大 C.结节质硬、固定或合并压迫症状 D.甲状腺功能减退 E.疼痛 10.女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为 A.双侧甲状腺大部切除 B.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除 C.病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术 D.病侧腺叶切除加峡部切除 E.病侧腺叶大部切除 11.女性，39岁，右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移，手术方案应 A.全甲状腺切除 B.左侧甲状腺加峡部切除 C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病侧颈淋巴结清除术 D.放射治疗 E.抗癌药物及甲状腺素治疗 12.证明甲状腺单个结节为恶性，主要依据 A.病程短 B.结节硬 C.扫描为冷结节 D.同侧扪到肿大的淋巴结 E.以上都不对 13.颈淋巴结核最常见的传染途径 A.肺结核通过血循环传染 B.胸膜结核通过淋巴经路传染 C.病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染 D.肠结核通过淋巴经路传染 E.肾结核经血循环传染 14.当颈部发现原发病灶不明的转移癌时，应首先仔细检查 A.消化道 B.甲状腺 C.子宫和附件 D.乳腺 E.泌尿道 15.关于乳房检查，除哪项外，下列各项都是正确的 A.触痛提示炎症或囊性病变 B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征 C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷 D.乳头内陷是异常的表现 E.多发性结节提示良性囊性病变 16.急性乳腺炎的主要病因 A.全身性感染加局部抵抗力下降 B.乳汁淤积加细菌入侵 C.乳腺组织发育不良 D.哺乳次数过多 E.乳腺分泌障碍 17.诊断乳房深部脓肿主要依据 A.乳房红、肿、热 B.全身发热，乳房压痛 C.超声波检查提示液平段 D.穿刺抽得脓液 E.局部检查有波动感 18.患者女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断 A.乳腺管内增生 B.乳腺管内乳头状瘤 C.乳腺纤维囊肿 D.Paget病 E.乳腺脓肿 19.关于乳房肿块，下列哪项是正确的 A.乳头溢液为无色液，是乳房囊性增生病 B.乳房内结节大小不等，坚韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤 C.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳房纤维腺瘤 D.皮肤桔皮样改变是乳癌重要体征之一 E.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤 20.乳癌局部皮肤呈桔皮样改变的原因 A.肿物压迫 B.癌肿侵及库珀韧带 C.癌细胞堵塞表浅淋巴管 D.并发炎症 E.周围组织粘连 21.乳腺癌最早期的临床表现 A.乳腺周期性胀痛 B.乳腺在经期胀痛 C.乳头溢出浅黄色液体 D.乳头溢出红色血性液体 E.无痛、单发的乳腺小肿块 22.患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2. 5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0. 5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断 A.乳房结核 B.乳房的脂肪坏死 C.乳癌 D.乳房肉瘤 E.乳房囊性增生病 23.进一步明确诊断的方法 A.乳房X线摄片 B.B型超声扫描 C.术中快速病理检查 D.CT断层摄片 E.核素伽玛照相 24.最适当的治疗 A.乳房单纯切除术 B.肿块局部切除术 C.乳癌根治术 D.