老年人的身心变化.pptVIP

自身胸廓弹性阻力变大、顺应性变小，导致呼吸费力。 胸壁肌肉弹性降低，肋间肌和膈肌出现迟缓症，进一步影响胸廓运动，从而使肺通气和呼吸容量下降。 LOGO Your site here 三 、消化系统的老化改变 LOGO Your site here (一)唾液腺 老年人唾液腺萎缩，唾液分泌减少，每日分泌量仅为青年人的1／3，在病理或使用某些药物时使唾液分泌更加减少，影响了口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用； 唾液分泌减少，使口腔黏膜萎缩易于角化，常导致口干和说话不畅及影响食物的吞咽。 LOGO Your site here （二）口腔 老年人牙齿咬合面的釉质和牙本质逐渐磨损，牙龈萎缩，使牙根暴露； 牙釉质变薄、发黄，使釉质下牙本质神经末梢外露，对冷、热、酸、甜、咸、苦、辣等刺激过敏，易产生酸痛； 牙髓的暴露易引起疼痛，并易发生感染。 LOGO Your site here 牙槽骨萎缩，牙齿部分或全部脱落，一方面牙列变松，食物残渣易残留，使龋齿、牙龈炎的发病率上升； 另一方面牙齿松动、脱落，使咀嚼能力大为下降，从而影响营养的吸收，容易发生营养不良。 LOGO Your site here （三）食道 老年人食道黏膜逐渐萎缩，黏膜固有层的弹力纤维增加，可出现咽下困难。 食道非蠕动性收缩增强，伴食道下端括约肌松弛，活动减慢，而食道蠕动性收缩减少，使食道扩张，输送食物的功能减弱，可引起老年人进食减少，营养吸收困难。 LOGO Your site here 同时，因食道下段括约肌压力的下降，胃十二指肠内容物自发性反流，而使老年人反流性食道炎、食道癌的发病率增高。 由于食道平滑肌的萎缩，使食道裂孔增宽，从而使老年人食管裂孔疝的发生率也增高。 LOGO Your site here （四）胃 胃黏膜萎缩变薄，黏液分泌减少，“黏液屏障”作用减弱，易诱发消化性溃疡。 “黏液屏障”是指覆盖于胃粘膜上皮细胞表面的一层连续性凝胶层，由糖蛋白、水、电解质、肽以及脂类组成。作为胃粘膜保护层的第一道屏障，具有润滑作用和消化酶的消化作用。 平滑肌萎缩，弹性降低，胃腔扩大，易出现胃下垂。 老年人胃蠕动减慢，胃排空时间延长，代谢产物、毒素不能及时排出，老年人容易发生慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、消化不良、便秘等。 LOGO Your site here 老年人活动减少，机体代谢缓慢，可造成食欲缺乏，食而无味，影响机体对营养物质的摄取，还可增加老年性便秘的可能性。 有时为了提高老年人对食物的敏感性，往往在烹饪时增加盐或糖的数量。而过量摄入盐、糖，对老年人尤其是患有糖尿病或心血管疾病的老人十分不利。 * 是一种慢性血管性出血性疾病 保护肢体，避免外伤，静脉穿刺后，局部压迫时间稍长。 * 老年人在体力活动后也易引起胸闷、气短。 这一改变也可造成咳嗽、排痰动作减弱，致使痰液不易咳出，造成呼吸道阻塞。 * 老年人的一般心理特征 谭悦 目录 老年人的身心变化 1 2 3 Part one 第一节 老年人的感知变化 （一）视觉改变 一、老年人感觉器官的老化改变 （一）视觉改变 1.由于眼部肌肉弹性减弱，眼眶周围脂肪减少，老年人可出现眼睑皮肤松弛，上眼睑下垂；下眼睑可发生脂肪袋状膨出，即眼袋。 泪腺分泌泪液减少，覆盖角膜表面的液体减少，使角膜失去光泽。 2.角膜的直径轻度变小或呈扁平化，使角膜的屈光力减退，引起远视及散光。 60岁以后在角膜边缘基质层出现灰白色环状类脂质沉积，称“老人环”。 3.晶体中非水溶性蛋白逐渐增多 而出现晶体浑浊，使晶体的透光 度减弱，增加了老年性白内障的 发病率。 4.玻璃体的老化主要表现为液化和玻璃体后脱离。 随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。 玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻璃体因衰老而失水，色泽改变，包含体增多，可引起“飞蚊症”。 5.视网膜的老化主要是视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性。 由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵引，增加了老年人视网膜剥离的危险。 （二）听觉改变 1.耳廓软骨和软骨膜的弹性纤维减少，弹性减退，容易受到外伤因素的损害。 2.外耳道神经末梢萎缩而导致感音迟钝，听神经功能逐渐减退，声波从内耳传至脑部的功能障碍，使老年人听力逐渐丧失，导致老年性耳聋。 3. 内耳血管的管壁增厚、管腔缩小，导致内耳缺血，促使老年性耳聋的发生和发展。 4.听觉高级中枢对音信号的分析减慢，反应迟钝，定位功能减退，造成在噪音环境中听力障碍明显。 （三）味觉变化 1.随着年龄的增长，味蕾逐渐萎缩，数量逐渐减少，味觉功能逐渐减退。 2.口腔黏膜细胞和唾液腺发生萎缩，唾液分泌减少，口腔较干燥，也会造成味觉功能的减退。 （四）嗅觉改变 1.嗅神经数量减少、萎缩、变性。 2.50岁以后