矿山急救常识教案.pptVIP

注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。止血带的松紧要适当，以使出血停止为度，不然，过紧会使皮肤、神经、血管受损，过松则达不到止血的目的。上止血带后，要做明显的标记，在转运交接时一见到伤员，就知道他在何时用了止血带。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时用指压法代替。如果结扎时间过长，受伤肢体容易发生坏死。 使用止血带注意事项 对严重挤压伤的肢体，禁止使用止血带。 伤口远端肢体严重缺血时，不能用止血带。 用止血带后，远端肢体如发生青紫、苍白或继续出血，应立即压迫住伤口，松开止血带，经3~5分钟后，重新将止血带结好，并标记时间。 如肢体伤重已不能保存，应在伤口近心端紧靠伤口结止血带，不必放松，直到手术截肢。 严禁用电线、铁丝，细绳索代替止血带。 E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。 4 包扎 伤口是细菌侵入人体的入口，如果伤口被污染，就可能引起化脓感染，严重损害健康，甚至危及生命。所以对受伤人员，在井下无法做清创缝合手术的条件下，必须先进行包扎，其目的是： A、保护伤口。 B、压迫止血。 C、减轻痛苦。 D、固定敷料和夹板。 七 伤员骨折临时固定 在煤矿，骨折是一种比较多见的创伤，如果伤员的受伤部位出现剧烈疼痛，肿胀，变形以及不能活动等现象时，就有可能是发生了骨折。这时必须用一切可以利用的条件，迅速及时而准确地给伤员进行临时固定，以避免因固定不及时而造成周围组织，血管和神经的进一步损伤。同时又可以减少伤员的痛苦。 骨折的临时固定原则： A、如果伤口有出血，应先止血，包扎，然后在进行骨折临时固定。在井下对伤员做骨折临时固定的目的在于保证伤员可以安全的向地面医院转送。因此，对于有明显外伤畸形的伤肢，只需要做临时固定，进行大体纠正，而不需要按原形复位，也不必把漏出的断骨送回伤口，否则会给伤员增加痛苦，或因处理不当而使伤情加重。 B、要尽可能就地固定（主要对四肢和脊柱的骨折）。在固定前不要无故移动伤员和伤肢。为了尽快找到伤口，又不增加伤员的痛苦，可剪开伤员的衣服和裤子。 C、做临时固定用的夹板（或就地取用的其他可做固定用的材料）的长度和宽度，要与受伤的肢体相称。夹板应能拖住整个伤肢。除了把骨折的上下两端固定好外，如遇到关节处要同时把关节固定好。 D、夹板不能同皮肤直接接触，要用棉花或毛巾，布片等柔软物品垫好。尤其在夹板两端，骨头突出的地方和有空隙的部位，都必须垫好。 E、固定时不可过紧和过松。四肢骨折应先固定骨折上端，再固定骨折下端，并漏出手指和趾尖，以便观察血液循环情况。如果发现指（趾）尖苍白发冷并呈青紫色，说明包扎过紧，要放松后重新固定 1．颈椎骨折： （1）、颈托固定：在颈部前、后方分别放一块固定材料或颈托半托围绕颈部。 （2）、头颈临时固定：急救时可在颈部两侧用枕头或沙袋暂时固定，颈后垫软枕，将头部用绷带固定。 2、上臂骨折固定 将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定；再固定肩时关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。 矿山急救 李绍华 2013年6月18日 矿山急救教案 一 创伤急救的概念 现场急救就是采取一系列的紧急有效措施，防止伤员二次损伤和病情恶化，尽可能减轻伤员的痛苦，并将危重或需要进一步救治的伤员护送到医院，以挽救生命。 创伤急救的概念 传统观念中，现场救护是指止血、包扎、固定、搬运“四大技术”。它起源于二战，是减轻伤亡保存战斗力的一个重要方面。四大技术在战争年代发挥了救死扶伤的重要作用。急救，首先是救命，在救命的基础上，再处理具体的局部的危重急症和外伤。在现场救护时还要注意防护好自己。 创伤救护的原则：必须有一个综合的“概念”，受伤者大多是多发伤，复合伤，应本着先救命，后救伤的原则。 这就是说，我们要学习的急救知识和技能，在实际生活中是经常能用到的，是有利于挽救垂危伤病人的生命和减轻其伤残的，真正能起到救死扶伤的作用。 二 对心肺复苏的基本认识 心肺复苏既是专业的急救医学，也是现代救护的核心内容，是最重要的急救知识技能。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。急救面对着社会各个层面，触及到社会每个角落。现代急救，不再是关在医院围墙里医生的专利，也不再是昔日所普及的止血、包扎、固定、搬运等“四大技术”，而是立足于现场，开展以心肺复苏为主的挽救生命，以及对严重创伤造成伤残等危急情况的医疗救护。 三 心脏骤停和呼吸骤停的判断 现场检查伤病人：发现危重伤病人，尤其处在情况复杂，甚至令人恐怖的现场，首先要保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智判断，分清轻重缓