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卵巢浆液性肿瘤 浆液性肿瘤 浆液性肿瘤有类似于输卵管的细胞及其生长结构组成，为最常见的上皮-间质性肿瘤亚型，占46% 良性60% 交界性10% 恶性30% 大体表现（良性） 囊腺瘤，乳头状囊腺瘤，表面乳头状瘤，腺纤维瘤，囊腺纤维瘤 直径3-10cm，部分或完全囊性，卵圆形，表面光滑，有光泽，囊内含水性或淡黄色液体，有时呈粘液样，囊内壁光滑或有稀疏乳头，外表面偶见乳头簇，腺纤维瘤含实性区 大体表现（交界性 ） 乳头状囊性肿瘤，表面乳头状肿瘤，腺纤维瘤，囊腺纤维瘤 囊实性，水性或粘液性囊液，囊内和表面含有质软的白色至褐色菜花样乳头状突起 大体表现（恶性） 乳头状腺癌，乳头状囊腺癌，表面乳头状腺癌，纤维腺癌，纤维囊腺癌 囊实性，表面可光滑或乳头状突起，囊内充满水样、浑浊或血性液体，囊内或表面可有乳头状区域，类似于交界性肿瘤，实性区质软褐色 良性 囊内壁和乳头衬附立方形或柱状细胞，可有纤毛，类似于输卵管上皮，单层排列，无异型性 乳头有纤维血管轴心 间质中可有砂粒体 交界性 经典型：细胞轻-中度异型，层数大于2-3层，可见核分裂象，瘤细胞团有完整基底膜，无明确的间质浸润，可见砂粒体 微乳头型：乳头在囊腔内面或大乳头表面，无分支，乳头细长，轴心少或无纤维轴心，瘤细胞轻至中度异型，侵袭性较强 交界性 腹膜种植 盆、腹腔的腹膜及淋巴结 浸润性种植 不规则插入和微乳头结构，细胞形态相当于低度恶性的浆液性癌 非浸润性种植 腹膜间皮的化生、增生，类似于浆液性交界瘤，常有砂粒体 良性种植 腹膜的化生性病变 远处转移 极少见 恶性 胞核异型、分裂象增多 分支状乳头结构 腺体排列紊乱 间质浸润 * * * * *
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