疟原虫与疟疾教材.ppt

疟原虫与疟疾 PLASMODIUM AND MALARIA 西安交通大学医学院 免疫学与病原生物学系 程彦斌 2014年3月 疟疾（Malaria） “疟”见于甲骨文，古代称“瘴气”，同malaria之意 疟疾是人类最严重的传染病 疟疾属于乙类传染病，法定必须及时上报 疟疾的病原体是疟原虫，传播媒介是雌性按蚊 疟疾最典型的临床表现为周期性寒战、发热和出汗退热三个连续的临床症状 每年4月25日为“世界疟疾日”，我国将每年4月26日作为“全国疟疾日”。 中国消除疟疾行动计划(2010-2020年):到2015年,全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例；到2020年,全国实现消除疟疾的目标。 输入性疟疾是我国疟疾防治的重点。 生活史 Life cycle 人是如何感染疟原虫的 疟原虫又是在人体怎样发育的 疟原虫在雌性按蚊体内的特点是什么 疟原虫生活史  （4种疟原虫基本相同） 在蚊（终末宿主）体内的发育 在人体（中间宿主）内的发育 重点 1.在肝细胞内的发育（红细胞外期—红外期） 2.在红细胞内的发育（红细胞内期—红内期） 2.1 红内期裂体增殖 2.2 配子体形成 In human body 1、红细胞外期（红外期）Exoerythrocytic stage 子孢子 bite/inject into 红外期裂殖体 sporozoites exoerythrocytic schizonts (mosquito blood) (hepatic cell) rupture/release 红外期裂殖子 exoerythrocytic sporozoites ( blood) There are two forms of sporozoites: -----目前认为间日疟原虫的子孢子具有遗传学上不同的两种类型，即速发型子孢子和迟发型子孢子。当两型子孢子同时进入肝细胞后，速发型子孢子在7～8天完成红外期的裂体增殖，而迟发型子孢子先变成休眠体，视虫株的不同，经过一段或长或短的休眠期后(≥3月)，才完成红外期的裂体增殖。 恶性疟原虫无迟发型子孢子。 2.1 红细胞内期（红内期）Erythrocytic stage 早期滋养体 晚期滋养体 early trophozoite later trophozoite P.f/36-48hrs P.v/48hrs 裂殖子 未成熟裂殖体 merozoite immature schizont 成熟裂殖体 Mature schizont 2.2 配子体形成 --疟原虫经几代红内期裂体增殖后，部分裂殖子侵入红细胞后不再进行裂体增殖而发育成雌、雄配子体。 配子体的发育在肝、脾、骨髓等器官的血窦内进行，成熟后释放于外周血。 Characteristics of life cycle Intermediate host : human Final host : mosquito Infective stage : sporozoite（子孢子） Infective way : mosquito bite skin of human Parasitic position : liver and red blood cells Transmitted stage : gametocytes（配子体） Schizogonic cycle in red cells （红内期裂体增殖周期）: 48 hrs/P.v；36-48 hrs/P. f Sporozoite : tachysporozite（速发型子孢子） and bradysporozite（缓发型子孢子） 形态 Morphology 病原学检测是疟疾诊断的金标准 疟原虫的哪个阶段与疟疾诊断有关 两种疟原虫在形态结构上有和不同 未成