查房(2015、5狗咬伤)要点.pptVIP

业务查房目的： 1、了解狗咬伤相关知识 2、掌握急救及护理要点 3、学习VSD相关知识 4、查找护理问题，制定护理措施 5、找出护理工作中不足之处，加以改进 概述 2007年，狂犬病夺去超过3300人的生命，在所有法定报告传染病中，其“致命指数”已悄然上升到第三位，仅次于艾滋病和肺结核。 2008年，报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、乙型肝炎和新生儿破伤风。 每15分钟就有1个亚洲人死于狂犬病； 大约50% 是15岁以下的儿童和青少年 狗咬伤的处理 中国狂犬病地区分布 狂犬病季节分布 中国狂犬病防治任重道远 中国是世界上狂犬病高发国家之一。 病死数均居各种传染病的前位。 发病率居全球第2。 暴露后处理 被患有或疑似患有狂犬病的动物（犬、狼、狐、猫等，特别是犬）咬伤、抓伤或舔伤口，应该立即进行暴露后处理 WHO推荐的暴露后治疗指南 暴露后处理的步骤 越早越好 免疫后再暴露的接种方案 WHO推荐，已经接受过暴露前全程免疫或暴露后5针的人，再暴露仍然需要立即清洗伤口，然后立即加强2针（0、3天）如果不能确认既往接种史的人，或者接种的疫苗不能证明接种的疫苗是否是有效， 狂犬病的暴露后处理的原则 立即开始治疗：伤口必须立即处理！暴露后越快使用疫苗和抗血清或免疫球蛋白治疗越好，以确保阻断感染。 因为狂犬病100%死亡，因此，