读书师从百家临证圆机活法幻灯片讲述.pptVIP

* 读书师从百家 临证圆机活法 做中医的三四点浅见 1、中医好做、模 糊、 笼 统、效阈宽 2、中医难做、认可迟、成熟迟、创新迟 中 西 医 结 合 现 状 人民日报文章关于中西医结合的调查：中西医结合几十年还是两张皮，学中医的西化了；学西医的不学中医。中医后继乏人乏术现状有多大改善？ 中 医 名 家 语 录 王永炎院士： 读经典，做临床。 邓铁涛大师:做中医，就要当铁杆中医。 读书、师从百家， 博观约取 ，读书三味 必读：必须读的基础和临床书籍，尤其是经典。 精读:所从事专业专科的基础和临床书籍。 泛读:大家和名家的书,中西医结合的书。 三 读 清—刘开说：非尽百家之美，不能成一人之奇；非取法至高之境，不能开独造之域。 博 观 约 取 哈荔田大师：经带胎产，因机繁复，知常达变，贵在圆通。 治 血 证：温阳不以桂附，嫌其刚燥； 健脾不以苓术，虑其渗利； 养血不赖归芍，恐其行血； 升阳不以升柴，惧动其浮阳，摇其根株（阴精和血） 崩漏用药:胶、炭、酸、介。 调 经: 行血宜取流畅，行淤宜取和化，调气宜取疏达，清不可寒凉，温不可刚燥 罗元凯大师：崩漏病因，热沸血溢、中虚堤决、胞络淤滞。 病机，气随血泄，阴随血去，故气阴两虚。流 产治法“三静”，人静、心静、药静，启迪后 学，发人深思。 王琦教授：男科不育病因，湿热虫毒瘀兼肾虚，用药重 甘寒甘润慎苦寒才能获效机。 我提出补肾原则: 无虚不补，辨虚而补，补中清行勿壅 补，知慎知节勿 过补。内经说：无毒 治病十去其九，谷肉果蔬食养尽之， 勿使过之。久而增气，物化之常，气增而久，夭之由也。 明岳甫嘉：治男子不可过热以助其细，用中和之剂，以收固真 阴为持久之计。 清石寿棠《医源》：用甘温甘润诸品，最忌刚燥金石。 黄绳武大师，治子宫发育不良—温润添精。下血不用茯苓。 明方约之治崩漏三法:初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄 其源，末用补血以还其旧。若只塞其流 不澄其源，则滔天之势不能遏，若只澄 其源不复其旧，则孤子之阳无以立。故 本末无遗，前后不紊，方可言治也。 五味：疑，伤寒论：病发于阳下之成结胸，病发于阴下之成 痞。教材对阴阳解释有误。病有发热恶寒者发于阳也； 无热恶寒者发于阴也。显然指发于三阳和三阴。 悟:血室，专指经期子宫。血—充血出血状态；室—中空器官。 炙甘草汤证，感染性心肌炎心律失常。 命门，可能是肾上腺。 我有论文发表__溯古合今探命门。 用:怪病多痰瘀。黄连温胆汤和礞石滚痰丸治疗郁证 治更年期不补肾。不扰动肾气—柴松岩大师语 崩漏案 丁某，28岁，经行不止，漏下近月，常年出血，面色白光白，面目虚浮，心慌气短，舌淡，脉沉细数。西医诊断 :多囊卵巢综合征，功血。辨证，漏下，脾肾气血两虚。拟补益脾肾，止血养血调经，多法并举。方用：熟地、山药、山萸肉、女贞子、旱莲草、菟丝子、枸杞子、生晒参、黄芪、白术、阿胶、大枣、桂圆肉、生牡蛎、、生麦芽。药后血止，经期5—7天。 思:即深入反复思考. 如对乳癖的病因、病机、病位、病性，我针对有的医生用活血化瘀思考，总结出辨证十在：即脏腑在肝在肾，病因在痰在气，临床表现在实在虚，在寒在热，预后在恶在良，唯独不在血，用活血化瘀似无必要。 化：即读书并运用于临床后，消化、深化、化裁，变别人的知识为自己的经验与技能。勿生搬硬套，要圆机活法。 二、识证， 三假求证、 四诊合参、 唯真唯实。 内经征四失论:诊病不问其始，