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第三章 无菌术 (asepsis) 第一节 外科无菌术的概念 1.无菌术：是指应用消毒和灭菌的方法，抑制或杀灭可能到达手术区的病原微生物，预防手术创感染的措施，称为无菌技术。 2.消毒：选用适宜的化学药剂来杀灭病原微生物的方法，叫做消毒。 3.灭菌：应用煮沸、蒸气等物理方法，杀灭手术器械、物品上的病原微生物的方法，叫做灭菌。 一、物理性灭菌技术 （一）高温灭菌：煮沸、高压蒸气灭菌和干燥灭菌箱等。 （二）紫外线灭菌。 二、化学消毒剂消毒技术 （一）醛类消毒剂： 以甲醛为最常用。 （二）酚类消毒剂： 包括苯酚、煤酚和复合酚等。 （三）酸类与减类消毒剂：醋酸、硼酸，氢氧化钠等。 （四）含氯消毒剂： 以漂白粉、次氯酸钠。 （五）醇类消毒剂： 如乙醇、异丙醇等。 （六）过氧化物消毒剂： 如过氧乙酸、过氧化氢等。 （七）烷基化类气体消毒剂：常用的有环氧乙烷等。 （八）碘与含碘消毒剂 碘酊等。 （九）季胺盐类消毒剂 如新洁尔灭 第二节 手术人员的准备与消毒 手术人员在术前应做以下准备： 1．更衣 2．手、臂的清洁与消毒 （1）手、臂的洗刷 （2）手、臂的消毒 3．穿着无菌手术衣 。 4．戴手套 1．更衣 衣服、套鞋、手术帽和口罩。 （1）手、臂的洗刷 do do not （2）