14.7高压氧在眼科的应用分析.pptVIP

§14.7 高压氧在眼科的应用 黄佩刚 (中南大学湘雅医院眼科) 一、概述 在眼科疾病的治疗中，高压氧有着比 较广泛的应用领域，对视网膜动静脉阻塞、 视网膜震荡、视神经炎、视神经挫伤、角 膜移植等都有不同程度的治疗效果。但是 随着临床实践的不断深化，人们也发现高 压氧对眼部存在一些不良影响，诸如近视、 晶状体混浊、视野缺损、视力下降，甚至 失明等。目前对这些情况的发生机理尚不 十分明了。因此高压氧在眼科疾病治疗中 的应用具有较大的探索空间。 （一）眼球的结构 眼球由眼球壁、眼 球内容物、眼眶以及眼的附属器组成。眼 球壁分三层：外层为角膜和巩膜，中层为 虹膜、睫状体和脉络膜，内层为视网膜。 眼内容物由前到后为房水、晶状体和玻璃 体。附属器包括眼睑、结膜、泪器和眼外 肌。 正常眼部矢状面 （二）高压氧对眼部组织的作用 1.高压氧对角膜的影响 高压氧对角膜 曲率没有影响。0.2MPa氧压下，氧气可经角 膜渗透到房水中。高压氧有助于移植角膜的 成活，促进角膜手术引起的混浊恢复透明。 2. 高压氧对房水及眼压的影响 （1）高压氧治疗可成倍地提高房水氧分 压，并可抑制房水中自由基的产生。 （2）高压氧治疗对眼压基本没有明显的 即时影响。 3. 高压氧对晶状体的影响 （1）长疗程的高压氧治疗有可能引起晶 状体