骨髓增生异常综合征分型进展重点.pptVIP

WHO有关MDS分型诊断的解读 平安医院血液科 孙丽肖 电话及微 QQ958496628 定义 骨髓增生异常综合症（MDS）是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，表现为骨髓病态造血及无效造血，外周血细胞1系或多系减少伴形态异常，高风险转化为急性白血病。 MDS诊断标准的发展历程 1982年FAB分型：形态学指标 2001年WHO标准：纳入染色体的指标 2007年维也纳标准：多指标综合诊断 2008年WHO标准：分型修订 多指标综合诊断 MDS的FAB分型（82年） FAB亚型 原始细胞 骨髓 外周血 骨髓环形 铁粒幼细胞（%） 外周血 单核细胞 Auer体 难治性贫（RA） 5 1 15 不定 — 难治性贫血 伴环铁粒幼细胞 （RARS） 5 1 15 不定 — 难治性贫血 伴原始细胞增多 （RAEB） 5-20 1-5 不定 1 — 难治性贫血 伴原始细胞增多 转变型 （RAEB-t） 20-30 5 不定 1 + 慢性粒单核细胞 白血病 （CMML） 5-20 1-5 不定 1 — WHO的MDS分型（2001） 亚型 外周血