合理用药培训重点.pptVIP

你小时候打过青霉素没有？我说打过啊。又问我打得时候疼不疼？我说我从不叫疼，母亲到现在想起来还夸我呢。然后我的朋友脱口而出：苯甲醇。 ????作为一种化学药物，苯甲醇作为青霉素溶剂，因为能起到麻醉效果，因此曾作为注射液广泛用于儿童。然而，临床上很快发现一种普遍的副作用：臀肌挛缩症。这是因为苯甲醇不易被人体吸收，长期积留在注射部位，会导致周围肌肉的坏死，严重者，甚至影响骨骼的发育——以上正是我走路爱“晃”及跑不好、跳不好的原因。 我的医生朋友很快在我的臀部扪到了那个肌肉硬块，并不无遗憾的说，如果早期发现，是可以通常手术或者康复手段治好的。 ????据说苯甲醇的副作用被发现之后，很快不再普遍使用。一直到了2005年，国家药监局才正式发文禁止苯甲醇作为青霉素注射液使用。而一直到新世纪初，在不少农村地区还在用这种治疗方式。我想苯甲醇的副作用直到现在恐怕还鲜为人知。否则，作为一名做过多年医疗报道的记者，本人不至于到今天才发现这个影响我半生的秘密。 常见不合理用药 无指征用药 重复用药 超常规剂量用药 联合用药不合理 过度使用辅助治疗药物 围手术期预防用药 抗菌药物分级管理 举例 手术预防用药不规范，未按照抗菌药物临床应用指导原则选择抗菌药物，如子宫全切术预防感染选用“左氧氟沙星”、剖宫产术预防感染选用“青霉素” 手术预防用药未在“术前30分钟”给药 举例 术后预防用药时间长（＞2天），且病程记