水肿(中医)讲述.pptVIP

临证要点 正确使用攻下逐水药物 灵活应用化瘀利水 慎防药毒伤肾 病例分析（2） 女，65岁，因反复浮肿3年，加重2天就诊。 患者有糖尿病病史，3年前出现双下肢浮肿，反复发作，伴有尿少，查尿蛋白3+，经治疗（具体不详）症状反复。2天前因“感冒”出现双下肢浮肿加重，尿少，腹胀，神疲乏力，腰膝酸软，大便溏，舌淡苔 白，脉沉。 本病诊断？分型？治疗？ * 在这章学习中，要求同学们 了解水肿的概念； 熟悉肺、脾、肾在水肿病机中的作用； 明确水肿病以阴阳为辨证纲领及其治法； 掌握水肿病的辨证论治； 了解水肿病出现水毒潴留危重证候的预后险恶及治疗措施。 * 首先我们学习水肿病的定义。水肿是指身体局部（头面、眼睑、四肢、腹背），或全身浮肿为特征的一类病症，常因肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利所致导致水液潴留，泛滥肌肤所致。 * 我们在学习水肿病的定义时，特别要注意的是： （1）水肿病的浮肿既可以是局部的浮肿，好像这张图片演示的，也可以是全身性的浮肿。 * 接下来，我们要了解祖国医学对水肿的认识。 早在《内经》里面，就对本病进行论述，《内经》称本病为“水”，并在病因、病机、症状等方面详细地进行了论述。认为水肿的发生与肺、脾、肾、三焦等有关。“肾者，至阴也，至阴者，盛水也；肺者，太阴也……故其本在肾，其末在肺，皆积水也” 在治法上，提出了开鬼门，洁净府，去苑陈莝的方法。正如《素问》所提