中风诊疗方案介绍.docVIP

中风病中医诊疗C.患者以风痰瘀血痹阻脉络为主，可配以祛风化痰，活血通络的中药予“半夏白术天麻汤”加减。 （4）针灸 针刺疗法日1次，针刺处方： 第一组穴位顶颞前斜线、顶颞后斜线、肩髃、手三里、外关、合谷、梁丘、足三里、解溪、悬钟、太溪、三阴交 第二组穴位百会、四神聪、智三针、曲池、内关、后溪、腕谷、丰隆、关元、太冲、风市、申脉、照海、阳陵泉 刺灸法：两组穴位交替使用，电针上下肢各2组用断续波；其余穴位用平补平泻，留针30min。 （痉挛期） １．康复评定 分别运用改良Ashworth量表、Brunnstrom评价法、Fugl-Meyer量表和Barthel 量表评定，患者肌张力、肢体运动功能和日常生活活动能力的改善情况。 ２．治疗 此期相当于Brunnstrom偏瘫功能评价的Ⅲ～Ⅳ阶段。此期的功能特点为肌张力增高、腱反射亢进、随意运动时伴随共同运动的方式出现。治疗重点在于控制肌痉挛、促进分离运动的出现。 （1）传统手法治疗：不同的肌群部位采用不同的手法，可以调节患肢肌肉和神经功能，诱发正常运动模式的建立，有利于促进主动运动和分离运动的完成，提高整体功能的恢复。 1）弹拨法 上肢　弹拨肱二头肌、肱桡肌、肱骨内上髁的肌腱附着处，以酸胀为度，每处1～2min，可以缓解优势侧的肌痉挛。 下肢　弹拨内收肌、股四头肌、小腿三头肌肌腱附着处，拇指深按肌腱，酸胀为度，每处1～2min，可以缓解优势