肿瘤标志物从实验室到临床介绍.pptVIP

样本类型，CA125，来源于（如腹膜、胸膜和心包膜）间皮细胞组织，在炎性胸腹水中浓度非常高，甚至超过我们检测的正常上限 体液样本，不提供参考范围 样本稳定性： 肿瘤标志物通常是稳定的，尤其是糖抗原类肿瘤标志物，如CEA，CA125，CA199，CA153等等，酶类和激素类肿瘤标志物不稳定，易降解，应及时测定或低温保存。尤其是NSE也存在于红细胞和血小板中，需要在采血后60-90分钟内离心及检测，或是及时分离血清或血浆，否则结果假性增高， 有时为了清除血清中的补体成分或是灭活HIV病毒，需要对样本进行热处理，避免热处理或环境温度过高，不同的储存条件总PSA和游离PSA稳定性明显不同；hCG在温度升高时发生解离，生成游离的α和β亚单位。 反复冻融是否影响肿瘤标志物的稳定性是分析物特异性的，或是样本特异性的。 尽量依据国际和国内指南选择和使用肿瘤标志物，目前比较重要的关于肿瘤标志物的导则均来自于以下学术组织和机构 ASCO (American Society of Clinical Oncologists), NACB (National Academy of Clinical Biochemists) EGTM (European Group on Tumor Markers) 器官特异性不强，肿瘤特异性不强，既要避免滥用肿瘤标志物，难以解释检测结果，另一方面在合适的时机合理