适应性支持通气讲述.pptVIP

使用ASV模式得到？ 患者完全转换成自主呼吸 呼吸机送气的压力自动下调 结合C2的酷屏技术，判断患者是否可以撤机 病例2 患者，女性，诊断：蛛网膜下腔出血、脑挫伤。 呼吸机辅助通气，SIMV模式，RR16次/分，VT400ml,PSV12 cmH2O, FiO 50%，PEEP8 cmH2O。 监测数据：呼吸机总呼吸频率30次/分，气道峰压20cmH20，分钟通气量12L/分。 患者呼吸急促，呼吸做功大，人机不协调 使用ASV模式 初始设置 ASV 手工调节 无优化 根据肺的状况自动调整 控制通气 传统模式 重复性 手工调节 根据呼吸力学 不断调整 开始撤机 手工切换到 压力支持 自动切换到 压力支持 撤机 手工降低 压力支持值 逐渐自动降低压力支持 降低工作负荷 使用简单 提高安全性 改善医疗质量 应用者满意 教学工具 应用ASV的理由 闭环的概念？ * 1950年由Otis教授提出最佳呼吸频率计算公式，被命名为“Otis公式”。我们从图可以看到：纵坐标代表着WOB，横坐标代表着RR。第一条线表示：呼吸在克服气道阻力的时候，随着呼吸频率的增快，呼吸做功增加；第二条线表示：呼吸在克服肺弹性阻力的时候，随着RR的增快，WOB减小。由此得出：RR太快太慢都不好，Otis公式计算出两者的平均值。计算公式与RCexp、MV、VD有关，其中RCexp是呼气时肺内气体排空的时间，一