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医师定期考核临床类别业务水平测评复习大纲 合肥市第四人民医院 ? 为做好医师定期考核业务水平测评应试指导工作，引导医师加强“三基”训练，根据《合肥市实施医师定期考核管理办法工作方案（试行）》，制定了医师定期考核（2006年-2007年）临床类别医师业务水平测评要点。 业务水平测评分为基本技能操作考试和卫生法律法规、临床知识综合笔试两部分。其中，临床知识笔试分为基础医学知识部分和专业知识部分。本次实践技能考核方式为笔试，与综合笔试同步进行。 业务水平测评以“三基”训练内容为主，蓝本为湖南医科大学主编，湖南科技出版社出版的《医学临床三基训练 医师分册(第三版)》，考试题型全部为选择题。基本技能操作考试总分30分，综合笔试总分为70分（其中，卫生法律法规部分20分、基础医学部分25分、专业知识部分25分）。 业务测评专业知识考试分为内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉、病理、医学影像、超声、心电等11个专业，医师根据本人专业参加相应的专业考试。基本技能操作、卫生法律法规和基础医学部分考试不分学科专业。 一、技能操作考试部分 1.全身体格检查； 2.心肺复苏术（以2005年指南为准）； 3.胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的适应症、禁忌症和操作步骤 4.气管切开术； 5.无菌术； 6.清创术 二、卫生法律法规部分 1.《执业医师法》：考试和注册、执业规则；医师的权力和义务、法律责任等； 2.《医疗事故处理条例》：医疗事故的定义和分级、复印和封存病历资料相关规定、医疗事故的预防和罚则等； 3.《病历书写规范》：病程记录、上级医师查房记录、抢救记录、特殊诊疗记录相关规定；死亡记录；病历质量评定标准（如，何为丙级病历）。 4.《医师外出会诊管理暂行规定》：第2、6、7、8、17、20条内容； 5.《处方管理办法》：处方书写规则、精麻药品处方规定等； 6.《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》：考核对象界定，考核内容、方式和管理，考核记录与考核程序，考核结果等。 三、基础医学部分 人体解剖学 1.门静脉与腔静脉系之间建立那些侧支循环 2.颞区外伤引起急性硬膜外血肿，常见损伤血管有哪些 3.迷走神经纤维主要的支配区域与分布 4.心肌的血液供应来自那些血管 生理学 5.内环境的概念 6.钾离子的生理功能 7.心肌不会产生强直收缩的机制 8.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素 9.何为心室肌的前负荷和后负荷 10.人体中最重要的消化液有哪些 11.胃泌素的生理作用有哪些 12.ABO血型分型及交叉配血的意义 医学微生物学和免疫学 13.败血症的概念 14.免疫系统包括哪些内容 15.乙型肝炎病毒主要的抗原抗体及意义 16.杀灭细菌芽孢最有效的方法 病理生理学 17.心力衰竭的概念 18.肝性脑病的概念 19.DIC最主要的病理特征 20.最易发生休克是那一种水电解质紊乱 21.休克早期组织微循环灌注的病理特征 22.输入大量库存过久的血液易导致的后果 药理学 23.阿托品的禁忌症和适应症 24.强心甙降低心房纤颤患者心室率的作用机制 25.抗癌药物最常见的严重不良反应 26.水杨酸类解热镇痛药的特点 医院感染学 27.医院感染概念 28.医院感染主要发生的对象是哪些人 29.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时如何正确处理 30.如何正确使用抗生素 四、专业知识部分 （一）内科专业 循环系统疾病 1.心力衰竭的诊断要点、治疗原则 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断要点、治疗原则 3.心脏瓣膜病的诊断要点 4.感染性心内膜炎的治疗原则 呼吸系统疾病 1.肺动脉高压与肺源性心脏病的发病机理 2.支气管哮喘的治疗原则 3.慢性阻塞性肺疾病的临床表现 4.呼吸衰竭的治疗原则 5.肺结核分类 消化系统疾病 1.消化性溃疡的诊断要点与治疗原则 2.慢性胃炎的诊断要点与治疗原则 3.原发性肝癌的诊断要点 4.肝硬化的临床表现 5.肝性脑病的治疗原则 泌尿系统疾病 1.慢性肾衰的治疗原则 2.肾病综合征的诊断要点 3.尿路感染的临床表现 血液系统疾病 1.凝血机制 2.过敏性紫癜的临床表现 3.血小板减少性紫癜的临床表现 4.再生障碍性贫血的诊断要点 内分泌系统疾病和代谢疾病 1.甲状腺功能亢进症的临床表现 2.糖尿病的并发症及治疗原则 传染病 1.艾滋病的传播途径 2.乙型病毒型肝炎的治疗原则 3.霍乱的治疗原则 （二）外科专业 1.水和钠的代谢紊乱治疗原则 2.代谢性酸中毒 3.气胸的诊断要点和治疗原则 4.肋骨骨折的治疗原则 5.颅内血肿的临床表现 6.尿道损伤的临床表现 7.上尿路结石的治疗原则 8.甲状腺外科治疗并发症 9.乳腺肿瘤的疾病诊断 10.常见内脏损伤的特征 11.胃癌的诊断要点及治疗原则 12.急性胃.十二指肠溃疡治疗原则 13.肠梗阻