反射抑制性模式的临床应用(Bobath)要点.pptVIP

反射抑制性模式 Boboth提出了反射抑制性模式，这是专门针对抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式。异常的运动主要包括痉挛模式动作、异常的姿势反射活动和联合反应等。 它们几乎与偏瘫患者的痉挛模式完全相反。 摘要 1抑制的是什么（痉挛和异常模式） 2抑制的目的 3抑制的方法 4临床应用 5注意事项 痉挛是上运动神经元性疾患常见的变化，许多疾病如脑血管病、脊髓损伤、脑性瘫痪、多发性硬化等疾病都可以引起痉挛。 痉挛是指以速度依赖性的张力牵张反射（肌张力)增强，伴随牵张反射兴奋性增高所致的腱反射亢进为特征的一种运动障碍，被认为是上运动神经元综合征的一部分。 头：患侧颈部侧屈，面部转向健侧 肩关节：内收、内旋 肘关节：屈曲 前臂：旋前 腕关节：掌屈、尺偏 手指：屈曲 髋关节:伸展、外展、外旋 膝关节：伸展或膝过伸 踝关节：趾屈、内翻 趾：屈曲、内收 躯干的抗痉挛模式： 目的：由于患者患侧躯干背阔肌的痉挛导致患侧躯干短缩，牵拉躯干患侧屈肌而矫正患者的姿势。 方法：患者健侧卧位，治疗师站立于患者身后，一只手扶住其肩部，另一只手扶住髋部，双手做相反的牵拉动作，在最大的范围内停留数秒，可缓解患侧躯干肌的痉挛 表现：上肢肩关节内收、内旋、肘关节