丙級技術士執照懸掛式證書.換發.補發申請表.doc

附件11 行政院勞工委員會技術士證換、補發申請書 年 月 日 申請人 中文姓名 身 分 證 統一編號 英文名字 (與護照相同，如未填寫將逕以通用拼音轉換，不得異議) 收件地址 職類 級 別 電 話 申請種類 申請原因 應附證件 資格審核及簽章 (本欄申請人勿填寫) □換發 □1.舊證破損 □2.更改姓名或身分證編號（請附戶籍謄本一份） □3.原發證照資料誤繕 □4.其他 □1.身分證正反面影本一份。 2.一吋半身照片一張。 3.劃撥繳交證照費新臺幣160元整收據正本。 4.繳回原證照。 □合格 □不合格 證照費審核及簽章 (本欄申請人勿填寫) □補發 □1.不慎遺失 □2.更改姓名或身分證編號（請附戶籍謄本1份） □3.其它 □1.身分證正反面影本一份。 □2.一吋半身照片一張。 □3.劃撥繳交證照費新臺幣160元整收據正本。 □合格 □不合格 填表須知 1.劃撥帳號戶名：行政院勞工委員會中部辦公室換補發技術士證暨懸掛式證書證照費專戶 2.郵寄地址：40873 臺中市南屯區黎明路2段501號6樓 行政院勞工委員會中部辦公室（第四科） 3.申請換發技術士證者，如係原發證照資料誤繕或戶籍資料重複更正，免繳 證照費。 4.現場辦理者（六樓技能檢定服務中心），可現場繳交證照費。 5.技術士證換補發作業諮詢電話：04分機411。 劃撥收據正本浮貼處 照片浮貼處 （請使用照像館相片紙） 身分證正反面影本浮貼處 申請流程：填妥本申請書(檢附應附證件(劃撥繳交證照費160元(收據正本貼於本申請書) (郵寄勞委會中部辦公室(可使用附件12地址條) 附件12 行政院勞工委員會技術士證書（懸掛式）申請書 年 月 日 申請人 中文姓名 身 分 證 統一編號 英文名字 (與護照相同，如未填寫將逕以通用拼音轉換，不得異議) 收件地址 職類名稱 級 別 電 話 申請種類 申 請 原 因 檢 附 證 件 資格審核及簽章 (本欄請申請人勿填寫) □新申請 第一次申請 □1.身分證正反面影本一份。 □2.技術士證正反面影本一份。 □3.一吋半身照片一張。 □4.劃撥繳交證照費新臺幣400元整之收據正本。 □5.更改姓名、身分證編 號者，應附戶籍謄本一份。 合　格 不合格　 □換發 1.更改姓名、身分證編 號。 2.原證書資料誤繕。 證照費審核及簽章 (本欄請申請人勿填寫) □補發 1.不慎遺失。 2.舊證書破損。 3.其它。 合 格 不合格 填表須知 1.劃撥帳號戶名：行政院勞工委員會中部辦公室換補發技術士證暨懸掛式證書證照費專戶 2.郵寄地址：40873 臺中市南屯區黎明路2段501號6樓 行政院勞工委員會中部辦公室（第四科） 3.申請換發技術士證者，如係原發證照資料誤繕或戶籍資料重複更正，免繳 證照費。 4.現場辦理者（六樓技能檢定服務中心），可現場繳交證照費。 5.懸掛式證照作業諮詢電話：04分機450。 劃撥收據正本浮貼 照片浮貼處 （請使用照像館相片紙） 身分證正反面影本浮貼處 技術士證正反面浮貼處 申請流程：填妥本申請書(檢附應附證件(劃撥繳交證照費400元(收據正本貼於本申請書) (郵寄勞委會中部辦公室(可使用附件12地址條) 1