2012中医药参与糖尿病预防服务实施方案.doc

银盆岭社区卫生服务中心2012年关于 开展中医药技术服务参与糖尿病（消渴病）应急预案 中医药具有悠久的历史，为了振兴祖国医学文化，在社区运用中医药知识开展参与糖尿病防治服务工作，减轻居民医疗负担，提高社区卫生服务质量和整体水平。特制定本实施方案。 一、实施目标 按照《全国中医药特色社区卫生服务示范区》的要求，根据《中医内科学》《温病学》等（普通高等教育“十五”国家级规划教材）为了充分利用现有的中医药资源，发挥中医药特色和优势，丰富社区卫生服务的内涵，在社区卫生服务中运用中医药理论和技术，广泛开展中医药参与糖尿病防治服务工作。 二、组织管理 在区卫生局的统一领导下成立社区卫生服务中心以及社区卫生服务站中医药防治糖尿病工作小组，负责组织、协调防治糖尿病。 三、工作措施 1、要参加区卫生局组织的中医药参与糖尿病防治服务培训，确保方案在社区卫生服务中广泛应用。 2、要在社区及门诊，家庭病床治疗等服务中，充分应用中医药知识参与糖尿病防治服务。 3、中医执业人员在诊疗活动中，发现糖尿病病例，及时登记、录入慢病管理中进行管理，定期运用相关治疗糖尿病中医药知识进行随访、指导。 三、中医药系统防治糖尿病的指导原则与任务 （一）指导原则 统一领导，分工负责：主动参与，早期介入；中西医结合，医防结合，加强宣传，科学引导；充分发挥优势，提高应对糖尿病的防治疗效。 （二）任务 通过本方案的实施，加强中医药机构与相关机构的组织协调，充分利用中医药资源，积极参与糖尿病的应急救治能力，保障人民群众的身体健康。 四、发挥中医药在糖尿病防治的作用 （一）开展面向公众的中医药健康教育，在糖尿病的不同发展阶段，不同分型，及时组织相应的中医药科普宣传活动，普及中医药防治知识。同时要广泛推广中医传统健身方法，加强锻炼，增进人民身体健康。 （二）在总结中医药防治糖尿病的临床和科研工作的基础上，根据具体情况，拟定并推荐预防糖尿病中药处方，引导市民科学合理地使用中医药方法防范于未然，降低糖尿病的发病率。 五、加强高糖尿病中医药救治工作 （一）将中医科纳入糖尿病救治部门中加强建设 （二）落实《中医药防治突发性糖尿病技术方案》 结合本社区中心实际情况，以《中医药防治糖尿病技术方案》为基础，组织中医师学习《中医药防治糖尿病技术方案》并落实。 （三）加强中医药防治糖尿病工作 1、发挥中医药人才、技术方面的优势，加强对中医药防治糖尿病的技术指导。 2、加强对广大群众进行防治糖尿病科普知识的宣传，引导合理用药、科学防治糖尿病。 六、加强中医药救治糖尿病的培训，提高应对能力 （一）加强对参加中医药防治糖尿病队伍人员的培训。在强化中医药基本知识与技能教育培训的基础上，加强相关法律法规的学习，增强救治队伍应对突发公共卫生事件的能力。 （二）糖尿病防治工作小组负责日常工作管理，要在社区卫生服务站辨证施治及积极推广应用中医药知识和技术，以充分发挥中医药的作用和优势。 （三）加强院内糖尿病突发的中医管理，培训专业技术骨干，认真落实医院糖尿病突发管理的有关规定和措施，提高医院急救的管理水平，并按要求做好慢病管理，定期随访。 七、提高中医药系统的应急能力 各相关人员要及时收集有关信息，迅速组织开展中医药防治工作，协助有关部门控制突发公共卫生事件。 八、中医药防治糖尿病的后勤保障及其它工作 （一）在中医药防治糖尿病工作中，要进一步整合中医药资源，充分发挥中医药在医疗、科研的作用等中介组织的作用和优势，为防治糖尿病提供高水平的中医药服务。 （二）及时汇报中医药防治糖尿病工作中取得的成绩和存在的问题，掌握在突发公共卫生事件工作中的困难，并给予妥善解决，积极与相关部门协调落实防治糖尿病所需的资金和物质。 (三)要采取多种形式，大力宣传中医药系统在糖尿病防治工作中的精神面貌和工作成绩，及时报道广大中医药工作者的先进典型和先进事迹，为中医药防治糖尿病工作营造良好的舆论氛围。管理人员要对在防治糖尿病工作中取得突出成绩的进行表彰奖励。 九、中医药辨证预防 （1）、糖尿病体质 中医学对糖尿病的病因病机论述较为详细。认为主要是由于素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标;病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚;阴虚燥热，耗津灼液使血液粘滞，血行涩滞而成瘀;阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阳。 1.素体阴虚 导致素体阴虚的原因有:母体胎养不足、后天损耗过度、化生阴津的脏腑受损，阴精无从化生、脏腑之间阴阳关系失调，终致阴损过多、肾阳偏亢，使胃热盛而消谷善饥。 　2.饮食不节、形体肥胖 、长期过食甘美厚味，使脾的运化功能损伤，胃中积滞，蕴热化燥，伤阴耗津，更使胃中燥热，消谷善饥加重。因胖人多痰，痰阻化热，也能耗损阴津，阴津不足又能化生燥热，燥