第三章循环系统要点.ppt

（二）血管壁的组织结构 1. 动脉： 分类：大动脉、中动脉、小动脉、微动脉 1）中动脉：內膜、中膜、外膜 1）中动脉的结构： 內膜 中膜 外膜：由疏松结缔组织构成。内含螺旋状或纵向排列的弹性纤维和胶原纤维。中动脉的中膜和外膜厚度相近，两膜交界处常见一层排列整齐的外弹性膜 2）大动脉： 包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。 2）大动脉的结构： 內膜 中膜：最厚, 40-70层弹性膜。各层弹性膜由弹性纤维相连。弹性膜之间有环行平滑肌，少量胶原纤维，弹性纤维等。 外膜：较薄，没有明显的外弹性膜。 功能：承受较大的血压，维持连续的血流 小动脉和微动脉 小动脉：仅有几层环行平滑肌，外膜与中膜厚度近似，外弹性膜不明显。 微动脉：内膜无内弹性膜，中膜由1-2层平滑肌组成，外膜较薄。 小动脉和微动脉又称外周阻力血管。并调节器官、组织的血流量，维持正常血压。 毛细血管 （一）特点（5点）： 数量最多 分布最广 管壁最薄 管径最细 代谢旺盛的器官分布多 ： （三）毛细血管电镜下的分类 连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦 连续毛细血管 特点： 內皮细胞连续 细胞间有紧密连接 內皮细胞含核的部分厚，不含核的部分薄。 胞质內含许多吞饮小泡 基膜完整 分布：结缔组织、肌组织、中枢神经系统 有孔毛细血管 特点： 內皮细胞连续 细胞间有紧密连接 內皮细胞不含核处有贯穿全厚的孔，孔上有或无隔膜封闭。 胞质內吞饮小泡较少 基膜完整 分布：胃肠粘膜，內分泌腺，肾血管球等处。 血窦 特点： 管腔大，形状不规则。 细胞间隙大，內皮细胞上有孔或无。 基膜不完整或无 分布：肝、脾、骨髓等处。 本节重点内容 掌握循环系统管壁的一般结构。 毛细血管的一般结构，电镜下分类和结构。 大动脉的结构特点。 中等动脉和中等静脉的结构特点。 （三） 心壁的组织结构 心内膜 心肌膜：由心肌构成，分内纵，中环，外斜。在心房肌和心室肌之间，由致密结缔组织组成的支持性结构称心骨骼。是心肌纤维和心瓣膜的附着处。 心外膜：浆膜（间皮，薄层结缔组织，血管、神经） 心瓣膜：心内膜突向心腔折叠而成。 四、静脉 一）肺循环的静脉：肺静脉，左右各两条，收集肺泡毛细血管的动脉血，注入左心房。 二）体循环的静脉 1.上腔静脉系：收集头颈部、上肢和胸壁的静脉血，注入右心房。 2.下腔静脉系 下腔静脉 下腔静脉属支 第二节 淋巴管系 四、心的传导系统：产生并传导冲动。 1.窦房结 位置： 上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面 功能： 发出节律性的兴奋，是心的起搏点 2.结间束: 位置： 房间隔下部，冠状窦口上方的心内膜下。 功能： 将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室肌纤维 4. 房室束：起自房室结，经室间隔膜部下行至室 间隔肌部左右束支，分别沿着室间隔左右两侧的 心内膜深面下降，反复分支。 5.Purkinje纤维网 房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室。 窦房结 房室结 房室束 右束支 左束支 3.房室结 （五）、心的血管 1.心动脉：营养心壁 1）. 右冠状动脉 ： 2. 左冠状动脉Left Coronary Artery 后室间支 分布于右心房、左心室后壁、室间隔后下部、窦房结，房室结 左室后支 前室间支 旋支 前室间支 旋支 左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前2/3 左心房、左心室左侧和后壁 2. 静脉 3.Smallest Cardiac Vein心最小静脉 2.Anterior Cardiac Vein 心前静脉 心前静脉 1.Coronary Sinus 冠状窦 冠状窦 心大静脉 心中静脉 心小静脉 心中静脉 心小静脉 心大静脉 （六） 心包 外层：Fibrous Pericardium 纤维心包 内层：Serous Pericardium 浆膜心包 脏层 壁层 Pericardial Cavity 心包腔 （一）组成 作用：具有防止心过度的扩大支持心的作用 三 动 脉 重点内容：颈总动脉的起始，行程及分支。 锁骨下动脉主要分支的分布范围。 上肢主要动脉及掌浅深弓的组成。 腹部动脉成对和不成对脏支的分支分布。 下肢的主要动脉。 难点内容：腹主动脉的分支、分布。 Artery （一）、肺循环的动脉 肺动脉干 左肺动脉,较短，分为两支进入左肺上、下叶。 右肺动脉，较长而粗，分为三支进入右肺的上、中、下三叶。 动脉