04第四章儿童营养资料.pptVIP

健康史询问 营养调查 膳食调查 体格检查 体格发育评估 实验室检查 三、儿童营养状况评估 思考题及参考答案 思考题 患儿，8个月，纯母乳喂养，从未引入其他食物。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素B12降低。 问题： （1）该患儿最适宜的治疗是什么？ A. 输血 B. 铁剂+维生素C C. 维生素B12+叶酸 D. 强的松 参考答案：C 问题： （2）预防该疾病应该怎样做？ 参考答案 按时引入其他食物 思考题及参考答案 思考题 4月女孩，第一胎第一产, 纯母乳喂养，因大便每3天1次持续1个月就诊。其母担心是因母乳不足所致，而其亲戚曾建议使用泻药，并改用奶瓶喂养。仔细询问病史发现，患儿营养良好，排便每3天1次，无排便困难，一般检查无异常，生长曲线图示略超过年龄段的第50百分位。 该例反映的主要问题是什么？ 护理防治措施是什么？ 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 《儿科护理学》（第5版） 配套课件 THANKS FOR YOUR ATTENTION 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用 《儿科护理学》（第5版） 主编：崔 焱 第四章 儿童营养Child Nutrition 仰曙芬 （哈尔滨医科大学护理学院） 目 录 1 2 3 能量与营养素的需要 儿童喂养与膳食安排 儿童营养状况评估 学习目标 识记 陈述儿童能量的分配及儿童特殊能量需要 复述母乳喂养，人工喂养的概念及母乳喂养的优点 说出食物转换的概念与原则 学习目标 理解 举例说明食物转换的顺序 解释母乳喂养与人工喂养的护理 运用 按照儿童月龄、体重、能量的需要能正确计算出奶量，并能指导母亲进行正确的人工喂养 核心名词 Nutrition Nutrients Breast feeding 营养 营养素 母乳喂养 能量的需要 基础代谢（随年龄的增大而减小） 食物的热力作用 活动 生长（小儿特有的能量需要） 排泄 一、能量与营养素的需要 营养素的需要 产能营养素 非产能营养素 维生素 矿物质 膳食纤维 水 脂溶性维生素 水溶性维生素 蛋白质 脂类 碳水化合物 一、能量与营养素的需要 产能营养素比例（婴儿） 一、能量与营养素的需要 婴儿喂养 幼儿膳食安排 学龄前儿童膳食安排 学龄儿和青春期少年膳食安排 二、儿童喂养与膳食安排 母乳喂养 部分母乳喂养 人工喂养 婴儿食物转换 - 婴儿喂养  二、儿童喂养与膳食安排 母乳的成分 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 免疫物质 维生素 生长调节因子 母乳喂养（ breast feeding ） 二、儿童喂养与膳食安排 婴儿喂养  乳汁成分的变化 初乳 分娩后4～5日以内的乳汁 量少，约15 ～ 45ml/d，呈淡黄色 含蛋白质高（主要为免疫球蛋白）而脂肪低，维生素A 、牛磺酸和矿物质的含量丰富，并含有初乳小球 二、儿童喂养与膳食安排 婴儿喂养—母乳喂养  乳汁成分的变化 过渡乳 分娩后6～10日内的乳汁 脂肪含量高、蛋白质、矿物质减少 成熟乳 分娩后11日～9个月的乳汁 总量达高峰，700～1000ml/d，蛋白质更少 晚乳 分娩10个月以后的乳汁 二、儿童喂养与膳食安排 婴儿喂养—母乳喂养  母乳喂养的优点 营养丰富，具有免疫物质，可增强婴儿抗病能力 新鲜无污染 经济、方便、温度及泌乳速度适宜 可密切母子感情，利于婴儿心身健康 可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕机会 连续哺乳6个月以上可使乳母脂肪消耗，促使体型恢复 二、儿童喂养与膳食安排 婴儿喂养—母乳喂养  母乳喂养的护理 产前准备 在产前做好身、心两方面的准备 指导哺乳技巧 产后1