全麻术后护理教程.pptVIP

全麻术后躁动患者的护理 谢余婷 麻醉苏醒室 护理诊断 潜在并发症：恶心呕吐、窒息、呼吸道梗阻、低氧血症等。 有受伤的可能：与患者麻醉后未完全清醒或感觉未完全恢复有关。 疼痛：与手术、创伤和麻醉药物作用消失有关。 护理目标 患者无并发症发生或发生的并发症被及时发现和处理。 患者未发生意外伤害。 患者疼痛缓解或减轻。 护理措施 1.观察生命体征??? 全麻术后如患者出现呼吸异常（呼吸10/min或30/min，呼吸幅度减小）一定要及时处理，以免危及生命。引起呼吸异常的原因及护理措施如下: ??? 1.1? 舌后坠? 全麻后患者容易发生舌后坠阻塞喉咽部，这是常见的呼吸道梗阻的原因，常发生于拔除气管插管后麻醉药、肌松药的残留使肌力尚未恢复者；还有老年人口咽部组织松弛；肥胖者颈部短等。表现为不完全呼吸道梗阻，此时可见呼吸时发出强弱不等的鼾声，有时带有哨音，而SPO2呈进行性下降。出现舌后坠时将患者头后仰，肩下垫软枕或双手托起下颌角，亦可用舌钳拉出舌体，改善通气功能，并给予持续面罩吸氧，必要时放置口咽通气管。???? 护理措施 1.观察生命体征??? ??? 1.2? 喉痉挛? 浅麻醉情况下，因分泌物、血液或操作刺激声门，引起喉痉挛，导致声门间歇性关闭，出现吸气或呼气时气道不完全梗阻。发生喉痉挛时应用面罩持续高压吸氧（5-6