颈椎病讲座讲述.pptVIP

概 念 颈椎病是指由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，使周围的软组织受害所引起的症候群, 轻者只影响肩颈部肌肉，严重者可影响颈神经根、椎动脉、交感神经及脊髓。 颈椎病还可通过间接的途径影响身体的其它气管和组织，引起所谓的“颈椎相关性疾病”，症情更为复杂多变。 颈椎病是一种常见病、多发病。 近年来,随着人类生产方式和生活方式的转变, 颈椎病发病率有不断上升的趋势. 病因病理 颈椎病的内因是椎间盘的退行性改变 颈椎间盘退行性变是颈椎病病理改变的中心环节。 病因病理 椎间盘厚度的缩窄，使得连接颈椎活动节段两骨性结构间的韧带组织出现相对的“过长”。 病因病理 韧带连接结构的相对“过长”会导致另外两种继发的病理生理改变： 其一是颈椎骨质的增生， 其二是活动阶段内在稳定性的下降， 病因病理 骨质增生减少了椎间孔、椎管的有效空间容积，而颈椎功能活动节段因稳定性下降又容易引起软组织损伤及继发的炎症反应。肿胀的软组织与增生的骨质共同形成所谓的“混合性突起物”，使已经降低的椎间孔、椎管容积与内容物之间脆弱的平衡进一步破坏，产生对血管和神经组织的机械压迫和化学性刺激的双重伤害，引起临床症状的发生。 颈椎病的外因有颈部外伤、慢性应力性劳损及不良气候条件如风寒湿对颈部微环境的影响等。 肌肉、韧带作为脊柱的运动和稳定性装置，与脊柱的退行性变化有着密切的双向性因果关系。 病因病理 神经组织的刺激而产生疼痛—肌