1 肿瘤放射治疗技术-总论课件.ppt

以放射治疗为主的综合治疗方法介绍 一、放射治疗与手术的并用 1、原发灶手术，转移灶放疗：精原细胞瘤 2、原发灶放疗，转移灶手术：喉癌 3、术前放疗：宫体癌、上颌窦癌、进展期直肠癌 4、术中放疗：腹腔肿瘤 5、术后放疗：临床应用最多 6、原发灶放疗，淋巴引流区行术后预防性照射：乳腺癌 7、为方便RT的手术：喉癌RT前的气管切开 二、放射治疗与化学疗法的并用。 三、手术、放疗、化疗三结合的综合治疗。 精确放射治疗技术的开展 立体定向放疗技术（SRS,SRT） ——X刀；γ刀 三维适形放疗技术(3D-CRT) 适形调强放疗技术(IMRT) 立体定向放射治疗（SRT） 1951年，瑞典学者Leksell首先提出 立体定向放射外科(SRS)： 通过计算机和立体定位系统，将钴-60r射线或加速器X射线聚焦在肿瘤靶区，一次给予大剂量照射。 ——X刀、γ刀 立体定向分次放射治疗（SFR）： 利用立体定向放射外科的定位、体位固定及治疗计划系统, 根据肿瘤的生物学行为给予分次照射。 适形调强放射治疗 三维适形放疗（3D-CRT） 3D-CRT特点： 适形 照射野的形状与靶区形状一致 每个与射野线束垂直的平面上，放射线的强度一直 3D-CRT实现方式： 非公面多固定野适形照射法 同步挡块法 循迹扫描法 多叶准直器法（MLC） 适形调强放疗（IMRT） 适形要求放疗高剂