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- 2016-07-01 发布于湖北
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恶性腹腔积液ppt.ppt
恶性腹腔积液局部治疗 引流时应控制引流速度,应逐步收紧腹带,及时补充丢失的白蛋白。若患者经济许可,平均每抽出1 000ml腹水后,可给予静脉输注约6g左右白蛋白,以维持身体有效循环体积。 文献报道中腹腔导管最长放置引流时间为18个月 恶性腹腔积液局部治疗 2.腔内给药 优点:腹腔局部药物浓度高,提高疗效;血浆浓度较低,全身不良反应较小。 恶性腹腔积液局部治疗 腹腔注射的药物主要可分为(1)化疗药物:如博莱霉素、顺铂、多柔比星、阿霉素、羟基喜树碱、丝裂霉素、氟尿嘧啶等;(2)生物反应调节剂:白介素、干扰素、单克隆抗体、沙培林(OK-432);(3))放射性核素32P等;(4)中药制剂如榄香烯乳、鸦胆子油乳、康莱特、香菇多糖等。 (5)硬化剂:如四环素、滑石粉、强力霉素,但副反应较大,现较少使用; 恶性腹腔积液局部治疗 2.1 化疗药物:腹腔给药的药物动力学研究表明:药物注入腹腔后,由淋巴管或腹膜吸收,大部分经脏层腹膜吸收的药物进入门静脉。 腹腔内化疗有以下特点:腹腔内药物浓度较静脉给药后能达到腹腔的药物浓度高几十到几百倍,提高了局部细胞毒作用;门静脉内药物浓度高,有利于控制门静脉内癌细胞和肝脏内的微小转移灶;血浆药物浓度较低,
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