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乳房疾病 本章所需掌握内容: 乳房的检查方法** 乳房肿块的鉴别诊断要点*** 急性乳房炎的诊断*** 急性乳房炎的预防** 急性乳房炎的治疗*** 乳腺囊性增生病的诊断*** 乳腺囊性增生病的处理** 乳癌的病理分型** 乳癌的临床表现*** 乳癌的转移途径*** 乳癌的诊断方法*** 乳癌的外科治疗原则*** 乳癌的预后* 乳房的解剖生理 15~20个腺叶，腺叶再分成腺小叶 乳腺的基本单位：腺小叶，由小乳管和腺泡组成 小乳管　　乳管　　乳头 　乳管开口处膨大是乳管内乳头状瘤的好发部位 乳房的淋巴分组和引流范围 以胸小肌为标志，将腋区淋巴结分成三组： Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组：引流乳腺外侧组、中央组、肩胛下组、腋静脉组、胸大小肌间组的淋巴结 Ⅱ组即腋中（胸小肌后）组：引流胸小肌深面的腋静脉淋巴结 Ⅲ组即腋上（锁骨下）组：引流胸小肌内侧的锁骨下静脉淋巴结 乳房的淋巴引流途径 　　四个输出途径 ⑴ 经胸大肌外侧缘淋巴管→同侧腋窝淋巴结→锁　骨下淋巴结→锁骨上淋巴结→胸导管（左）或　右淋巴导管入静脉血流 ⑵ 向内侧→肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结→锁骨上　淋巴结→如上途径→静脉 ⑶ 两侧乳房间在皮下的交通淋巴管→从一侧乳房 　引流到对侧。 ⑷ 乳房深部淋巴网→腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋　巴管→肝脏 乳房检查 一. 视诊： 1、一般视诊 ⑴ 不对