1-妇科病理学概论资料.ppt

女性生殖系统组成 外阴 阴道 子宫颈 子宫体 卵巢 输卵管 女性生殖系统的胚胎发生 女性内分泌 女性生殖系统的胚胎发生 与泌尿系统（中肾管）的发生密切相关 决定卵巢分化的是性染色体，而决定生殖管道和外生殖器分化的是性激素 胚胎发育过程中的任何异常可造成女性生殖系统的发育畸形 女性胚胎，中肾小管与输尿管芽以上的中肾管退化消失，有些退化消失的结构可以残留并出现病变 雌激素 促进卵巢卵泡发育及成熟 促进输卵管的收缩及上皮纤毛的生长 促进阴道上皮增生及细胞内糖原增加 促进子宫发育、体积增大、血供增多、肌层增厚，提高肌层对缩宫素的敏感性 促使子宫内膜的修复及增殖，间质细胞的增生水肿 使子宫颈变软、口变松、腺体分泌增加，有利于精子穿透 孕激素 使基础体温升高 使子宫内膜进入分泌期 妊娠后使分泌期子宫内膜转变为蜕膜，有利于孕卵着床 孕激素减轻子宫的收缩，有利于孕卵的发育 降低了妊娠子宫对缩宫素的敏感性 使宫颈口缩小、粘液量减少并粘稠 孕激素须在子宫内膜雌激素的准备下，才能起作用 有抗雌激素、抑制雌激素受体的作用 Thank you！ * Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 LOGO Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 Southern Medical University 南方医科大学 妇科病理学概论 梁莉 教授 lli@ 南方医科大学病理学系 血管球 背系膜 肾小囊 中肾小管 中肾管 中肾嵴 生殖腺嵴 原肠 中肾嵴和生殖嵴的发生 生殖腺的发生与 中肾管的发生密 切相关 人胚第4周，尿 生殖嵴分化出位 于内侧的生殖嵴 （性腺原基）和 外侧的中肾嵴 次级性索 卵原细胞 原始生殖细胞 中肾小管 初级性索 卵巢 睾丸 背主动脉 中肾管 中肾旁管 初级性索 中肾管 中肾小管 输出小管 附睾管 睾丸网 卵泡细胞 睾丸索 髓质 输卵管 支持细胞 精原细胞 睾丸与卵巢的分化 胚胎第6周，体腔上皮增生，形成初级性索（未分化性腺） 源于内胚层的原始生殖细胞于第6周向性腺迁徙 含有Y染色体的睾丸决定因子（TDF），初级性索分化为睾丸小管及支持细胞 若缺乏TDF，初级性索退化，形成次级性索（皮质索），分化为原始滤泡、粒层及卵泡膜细胞 女性生殖管道的演化 胚胎第6周，中肾管外侧体腔上皮形成副中肾管（米勒管） 副中肾管逐渐向尾侧伸长，后在骨盆中线合并 左右副中肾管头端分化为左右输卵管 左右副中肾管中线融合为子宫-阴道管 子宫与阴道的形成 窦结节 中肾旁管 子宫隔 阴道板 子宫 阴道 处女膜 左右副中肾管尾端连接与尿生殖窦开口间，形成窦结节 窦结节分化为阴道板，第5个月形成阴道腔 外生殖器的演变 人胚第4周，尿生殖膜形成生殖结节（初阴），尿生殖膜两侧分别形成尿生殖褶和阴唇阴囊隆起 人胚2个月，受雌激素影响，初阴→阴蒂，尿生殖褶→小阴唇，阴唇阴囊隆起→大阴唇 月经周期与性激素、脑垂体、下丘脑关系示意图 Southern Medical University 南方医科大学病理学系 Southern Medical University * 南方医科大学病理学系 Company Logo Southern Medical University 南方医科大学病理学系 Southern Medical University 南方医科大学病理学系 Company Logo Southern Medical University 南方医科大学病理学系 南方医科大学病理学系 Southern Medical University Company Logo Southern M