煤工尘肺与生物尘肺.pptxVIP

煤工尘肺 一、定义 指煤矿各种工种的工人长期吸入生产环境中粉尘引起肺部病变的总称。包括：煤肺和煤矽肺。 二、生产方式 露天的：通风较好，浓度低。 井下的：钻井工：SiO214～80%,而煤含矽尘＜5％。 三、发病情况 尘肺类型 工种 接尘性质 患病率 矽肺 掘井 矽尘＞18％ 4.22％ 煤矽肺 掘井， 矽尘，煤尘 2.35％ 采煤 （矽尘18％） 煤肺 采煤 煤尘 0.32％ （矽尘5％） 四、病理　 肉眼观：煤矽肺的肺脏体积、重量、硬度明显增加，两肺呈灰黑色或黑色，有大量黑色斑点、斑块、灰黑色或灰色结节，分布于全肺。 1、煤斑 2、肺气肿　 3、煤矽结节 4、弥漫性纤维化 5、块状纤维化 五、临床表现 （一）类圆形小阴影 （二）不规则形小阴影 煤矽肺、煤肺X胸片主要以类圆形小 阴影多见 （三）大阴影 （四）其它 六、X线胸片表现 七、诊断 按《尘肺X线诊断标准》进行诊断和分期。 八、Caplan综合征：