寄生虫鞭虫重点.pptx

姓名：牛璐萌 班级：13级动检一班 毛首鞭形线虫 Trichuris　trichiura 毛首鞭形线虫（Trichuris trichura）简称鞭虫。是人体常见的寄生线性虫之一，地理分布广泛，感染率较高。成虫主要寄生于人体盲肠，引起鞭虫病。中国在距今2300多年前的一具西汉古尸的肠内容物中检获鞭虫卵，证实已有人鞭虫寄生。 形态特征： 成虫活时虫体呈淡灰色，外形似马鞭，虫体体表覆以透明而有横纹的角皮。虫体前3/5细如毛发，为食管所占；虫体后2/5较粗，内有肠管及生殖器官等。 雄虫30-45mm，虫体前3/5细如鞭状，尾端向腹面卷曲，末端有一根交合刺，长2.5mm，外有鞘，鞘表面有小刺。 雌虫30-50mm，生殖器官为单管型，阴门位于虫体粗大部前方的腹面，尾端直而钝圆，有肛门开口。 虫卵呈纺锤形或橄榄形，长宽约为（50-54）μm × (22-23) μm 。虫卵两段各有一透明塞状突起，成为透明栓。 成虫主要寄生于人盲肠内，严重感染者可见于结肠、直肠甚至回肠下端等处。成虫在寄生部位交配产卵后，卵随寄主粪便排出体外，在土壤中经过三周左右的时间发育成感染卵，感染卵随被污染的食物、蔬菜或水源经口感染。卵在小肠内孵化，侵入局部肠黏膜，摄取营养并发育。约经10天幼虫返回肠腔移行到盲肠处发育为成虫。自感染到成虫产卵约需1-3个月。1条雌虫日产卵5000-20000粒，成虫寿命3-5年，长者可达8年。 生活史： 机理： 机械损伤+分泌物刺激+以组织液和血液喂食 结果： 肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应，重度感染可有慢性失血 致病性： 轻度感染者一般无明显症 重度感染者表现有腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐或痢疾样便，甚至血便、里急重后、直肠脱垂； 长期慢性腹泻的儿童，常有营养吸收障碍、营养不良、发育迟缓、杵状指、肛门脱垂，慢性隐性失血或血便引起低色素缺铁性贫血。偶见在大便排出成虫。鞭虫偶有侵犯阑尾引起阑尾炎。严重感染者常合并溶组织阿米巴痢疾或其他肠道致病菌感染。 临床症状： 鞭虫致病直肠脱垂 肠内和肠壁上的鞭虫 流行范围: 分布甚广，尤其热带与亚热带地区的发病率最高，我国普遍存在，尤以农村多见。 疾病诊断： 粪便查虫卵：直接涂片法、加藤厚图片法、饱和盐水浮聚法 虫卵小，易漏检，一般应连续粪检3次以上。 预防： 强调个人卫生，不随地大便，饭前便后洗手，粪便无害化处理。高发流行区可集体驱虫普治。 食物要注意洗干净，煮熟。 治疗： 对轻、中度感染者无需处理，重度感染者应予高蛋白质易消化饮食，纠正贫血给予铁剂。合并阿米巴痢疾用甲硝唑抗阿米巴治疗。合并细菌性痢疾应用抗生素治疗。药物驱虫治疗：阿苯达唑、甲苯达唑、丙硫咪唑 Thank you!