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- 2017-05-16 发布于湖北
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一 鼻疖 鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,多为单侧发病。 护理评估 (一)健康史 1.因挖鼻、拔鼻毛等损伤鼻前庭皮肤,继发金黄色葡萄球菌感染所致。 2.继发于鼻前庭炎。 3.糖尿病病人易患此病。 (二)身体状况 1.症状 局部疼痛剧烈,严重者伴有全省不适、发热等 2.体征 初期鼻前庭句部红肿触痛明显,疖肿成熟后尖部见黄白色浓点,多在一周内自行破溃、流脓后自愈 3.并发症 可引起上唇部和面部蜂窝织炎,海绵窦血栓性静脉炎。 (三)心理-社会状况 往往认为是小病,不引起重视,感染时又不及时治疗。疖肿形成后影响到面容,自行挑破,挤压排脓而造成严重并发症,甚至危及生命,而长生焦虑、恐惧心理。 治疗要点 严禁挤压疖肿,疖未成熟时忌行切开,严格控制感染,预防并发症。 护理诊断 1.急性疼痛 与局部炎症有关 2.体温过高 与细菌感染有关 3.知识缺乏 缺乏鼻疖的有关预防知识 4.潜在并发症 上唇部和面部蜂窝织炎, 海绵窦血栓性静脉炎。 护理措施 (一)一般护理 注意休息,多饮水。忌辛辣、刺激性、油腻食物,忌酒,多食蔬菜,保持大便通畅。 (二)治疗配合 1.疖未成熟者,早期局部热敷或理疗,促使炎症消退或使用10%鱼石脂膏涂抹患处,促使疖肿早日成熟。 2.疖已成熟者,可待其自行穿破,也可用探针蘸纯苯粉烧灼
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