盆腔子宫内膜异位症重点.pptVIP

第二十五章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 重庆三峡中心医院妇产科教研室 章伟芬 概述 子宫内膜异位症和子宫腺肌病均是妇科常见病，临床上常可并存。 二者均由子宫内膜异位引起的疾病，但它们的发病机制和组织发生学是不相同的,临床表现亦有差异,前者对孕激素敏感，后者不敏感。 目的与要求 了解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发病机制和病理变化 掌握子宫内膜异位症的临床特征及诊断方法 熟悉子宫内膜异位症的治疗原则 第一节 子宫内膜异位症 Endometriosis EMT 子宫内膜异位症（EMT）： 子宫内膜组织 （腺体和间质）出 现在子宫体以外的 部位时，称之，简 称内异症。 子宫内膜异位症 特点： 可侵犯全身任何部位 绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以 卵巢、宫骶韧带最常见。 激素依赖性疾病 形态学呈良性表现，临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点。 子宫内膜异位症 发病率： 育龄期是内异症的高发年龄 生育少、生育晚的妇女发病明显高于生育多、生育早者 与剖宫产率增高、人工流产与宫腹腔镜操作增多有关 子宫内膜异位症 病因（了解） 至今尚未阐明。目前主要学说及发病因素有： ［异位种植学说］：也称为经血逆流学说。 (1)经血逆流： （2）医源性内膜种植 剖宫产术后或