第二讲烧伤监护与临处理-体液与电解质平衡的监护与处理.docVIP

自动滚屏（右键暂停） 烧伤监护与临床处理第二讲 体液与电解质平衡的监护与处理 期刊号：1992年第三期???录入时间：2004-11-4 11:39:36 ???被阅览：482 次 （济南军区德州市139医院鲁北烧伤中心张向清） 本节是为了帮助监护人员澄清对体液与电解质的一些混乱认识而写的，每位烧伤监护人员应懂得烧伤病人最容易发生的体液与电解质异常有哪些，及时补充体液与电解质有何重要意义。对危重病人或有水与电解质平衡失调的患者应详细测量和记录病人的液体出入量，每天称病人体重。钠、钾、钙、镁等离子及水平衡发生异常时的临床表现如何。除了详细观察和记录每个体征或症状之外，应及时报告医生，以便做出相应的处理。监护人员的另一个责任是在病人一入院时就制定好每个病人的监护措施，避免上述异常的发生。 一、体液与电解质的一般监护 人不能无体液而生存，水是人体唯一的最大组织成分。成人的平均体液总量约为体重的60％，体液缺少10％即属重度脱水；当体液缺失20％即有生命危险，如大面积烧伤病人体液可从创面大量丢失，如不及时补充可导致病人死亡。从解剖和生理学的意义来讲，体液有两个重要功能，一是输送营养物质给细胞，并从细胞内运出代谢产物。第二个功能是为体液中的化学反应提供介质。可想而知，体内并无单纯的水，而是以溶液形式存在的，或者说水与电解质及介质共同组成了体液。水被分布于三个间隙之内。一般认