中医内科学——心痛绪论.ppt

栝蒌皮 15 g 薤白 15 g 桂枝 9 g 川芎 12 g 当归 12 g 赤芍 15 g 丹参 20 g 熟附子 10 g 降香10g 川红花10g 细辛6g 甘草6g 3.3处方举例 2.饮食不节 肥甘厚味 饮食不节 脾胃损伤 运化失常 痰浊内生 壅滞脉道 心脉挛急、狭窄或闭塞 心 痛 3.情志失调 忧思恼怒 →肝脾受损 → 脾虚生痰 肝郁气滞 痰瘀交阻 心脉挛急、狭窄或闭塞 心 痛 4.肝肾亏虚 年老体虚 房劳过度 肾阳虚衰 肾阴亏虚 心气不足 心阳不振 肝阴、心阴亏虚 心脉失养 心脉挛急、狭窄或闭塞 心 痛 病因病机小结 1.病因：年老体虚、饮食不当、 情志失调、寒邪内侵 2.病机：心脉挛急、狭窄或闭塞 3.病位：病位在心，涉及肝脾肾 4.病性：总属本虚标实，多虚实夹杂。 本虚为气、血、阴、阳亏虚； 标实为气滞、寒凝、痰浊、血瘀。 5.病理产物：气滞、寒凝、痰浊、血瘀 6.诱因：寒冷、饱餐、情绪、劳累 1.证候特征 1.年龄：中老年 2.部位：左侧胸膺、膻中 3.症状：憋闷、疼痛（闷、绞、刺、隐痛、压榨样） 4.放射：肩、背