医疗质量与安全吕总结.pptVIP

医保统筹 医保统筹 主城医保病人统筹报销率规定指标48％ 统筹报销率指标单独考核，无论总额是否超标，统筹报销率每减少一个百分点，即扣减全年总额费用的1％ 控制自费药品、高值自费耗材的使用，统筹报销率超标，将扣科室奖金 医保其他注意事项 三、限制性药品及自费项目签字 桂派齐特 限雷诺氏病应用----均是自费 替罗非班 限急性冠脉综合征使用----自费 四、关于入院标准的掌握 医保规定： 住院进行全身体检，而无实质性治疗的或住院病情稳定后仅有口服药 治疗超过5天的，即按空床住院或降低入院标准处理，除本次住院费用医保不予支付外，并罚款5倍 医保其他注意事项 五、关于新增收费编码 各科增加了新的收费编码，必须到医保办备 六、关于物价收费 血压监测： 包含在心电监护中，收取心电监护后不能再单独收取 手术中使用电动手术动力设备： 常是手术室、临床科室分别收取，甚至一个手术病人收取3～5次费用，违反物价政策，只能收取一次 《重庆市医疗纠纷处置办法 》 ——重庆市人民政府办公厅二○一一年四月八日印发 医疗纠纷处理法制化、理性化还有待进一步探索和实践！ 医疗纠纷处理 严格按照程序（对内、对外）进行 对外程序：受理、调查、沟通、处理四个阶段——程序上墙、公开透明