狂犬病预防培训课程.ppt

狂犬病 你知多少 讲师：张芳 培训内容 一、了解狂犬病 二、宿主与传染源 三、狂犬病潜伏期 四、被动物咬伤后的处理 五、狂犬病的症状 了解狂犬病 狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。 宿主与传染源 几乎所有的温血对狂犬病毒易感。然界中主要的易感染动物是犬科与猫科动物，以及翼手类和某些啮齿类动物。 野生动物是狂犬病毒的主要自然贮存宿主。如：翼手类动物蝙蝠；野生啮齿类的野鼠、松鼠、鼹鼠等；狼；狐狸等； 患狂犬病的犬是人类感染狂犬病的主要传染源。人被各种动物咬伤而患狂病的比例如下：被犬咬伤者站88%，被猫咬伤者占4.7%，被狼咬伤者占4%，由于其他野生动物和家禽咬伤者占3.3%。 狂犬病潜伏期 关于狂犬病的潜伏期，这恐怕是被讹传得最广泛 的了，有的人甚至说其潜伏期长达10年，20年以上。 但实际上，世卫组织所获得有效数据都表明狂犬病目 前最长的潜伏期是6年，而平均潜伏期是2-3个月。常 听见有人说或某新闻报道，说最近刚死的一例病人死于狂犬病，经查在十几岁的时候曾经被自己的狗狗咬过，潜伏期长达60年之久，这种说法缺乏证明，一是没有确实的证据表明该人的确死于狂犬病，例如该人是否做过尸检已确诊其死于狂犬病，而非单纯的通过临床症状来判断，二是该人是否受到二次暴露，也就是在该期间是否又被狗或其他动物咬过一次。 被咬伤后的处理 1、被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物是 健康的，都要采取积极措施。 2、局部伤口的处理越早越好。立即冲洗伤口，用流动的水或 肥皂水大 量冲洗伤口约15分钟。冲洗后用2%~3%碘酒或75% 酒精涂擦伤口。 3、对于现场的伤口不做包扎、不缝合、不涂软膏、不用粉剂， 以利于 伤口排毒，包扎伤口会利于病毒。 4、立即就近到医院就医，根据暴露的程度和严重度采取必要 的措施，并在24小时内接种狂犬疫苗，受伤严重的还需要注射 抗狂犬病血清或免疫球蛋白。根据伤口深度、污染严重者酌情 进行抗破伤风处理和使用抗生素控制狂犬病以外的其他感染。 5、接种期间要避免剧烈活动，忌用免疫抑制药物，不宜进行 饮酒、咖啡、浓茶和辛辣刺激性食物。 狂犬病暴露分级处置原则表 分级 与宿主动物的接触方式 暴露程度 处置原则 Ⅰ级 符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 无 确认无病史可靠则不用处置 Ⅱ级 符合以下情况之一者： 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤 轻度 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗 Ⅲ级 符合以下情况之一者： 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2.破损皮肤被舔 3.黏膜被动物体液污染 严重 立即处理伤口并注射狂犬疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白 狂犬病的症状 防患于未然 感谢聆听 * * * * * * * * * *