绪论与概论(-2).ppt

二、疾病（disease） 病因 机体自身稳定平衡（homeostasis） 破坏，出现损伤和抗损伤反应─→发生代谢、结构和功 能的异常变化─→出现症状、体征及劳动能力↓、心理 障碍、社会适应能力↓。 三、亚健康（sub-health） 人体虽无明确的疾病，但呈现出生活力降低，适应 力减退的状态。是一种介于健康与疾病之间的生理功能 降低的状态。 中年人是亚健康高发人群。 亚健康的特点： 1.表现错综复杂 可表现为多种不同症状为主 （不定陈述综合征）。 （1）以躯体症状为主（慢性疲劳）； （2）以心理症状为主（抑郁、焦虑、担心、恐慌、 无法自我解脱和控制），严重时可出现某些神经官能症 （胃痛、心悸等）； （3）以人际交往不良症状为主（人际间心理距离加 大，交往频率下降，人际关系多变等）。 （4）易疲劳、活动减退、反应能力减退、适应能力 减退为主要表现。 2. 发生率高 世界人口约60%～70%处于亚健康状态。 3. 多环节病因 不良的生活方式和行为习惯；极度精神紧引起神经 功能紊乱，可能是主要原因。 4. 处于不断变化发展 发展方向取决于自身保健措施和免疫功能变化。 a.向疾病方向发展，引起器质性病变是其自发过程； b.向健康状态转变，需采取自觉的防范措施。 §2.疾病的原因与条件 一、概念 1.病因（etiological agents） 疾病发生必不可少的因 素，决定着疾病的特异性。 无病因不发病，不同病因引起不同疾病。 2.条件（predisposing factor） 影响（促进或阻止） 疾病发生的体内外因素。同一因素在不同疾病中的作用 可不同（病因或条件）,常因该因素强度所决定。 3.诱因（precipitating factor） 增强病因作用而促进 疾病发生的因素。 条件、诱因较病因易预防。 4.危险因素（risk factor） 与某种病因不明疾病发生 密切相关，能提高疾病发生率的因素。 二、常见的主要病因 1.生物性因素（病原微生物和寄生虫） 2.物理性因素 3.化学性因素 4.营养因素 水、氧、无机盐、三大营养素、维生 素、微量元素和纤维素是生命的营养因素。 摄入不足或过多、不均衡，均可致病。 5.遗传性因素 使生殖细胞遗传物质改变的因素。 因遗传物质异常而致的遗传性疾病传代，可表现 为显性遗传或隐性遗传。 因遗传物质改变，使某种疾病发病率显著提高的 现象称为遗传易感性。 6.先天性因素 使胎儿发育受损的因素。 因胎儿期受损，而在出生前即已存在的疾病称为 先天性疾病。包括引起胎儿染色体畸变和基因突变的 因素。 7.免疫性因素 免疫反应异常（过强、障碍、对自 身结构大分子发生反应等）。 8.精神、心理和社会因素 过度紧张工作、不良人际关系、过度情绪反应、突 发事件打击─→严重精神、心理创伤─→功能、代谢 紊乱，结构改变。 ～可作为某些精神性或心理性疾病的原因；常作为 多种疾病的促发条件，起重要作用。 WHO的专家估测，全世界每年约有100万人自杀 死亡，约10～20倍于此数的人自杀未遂。 据不完全统计，中国每年自杀者30万人，自杀未 遂者超过100万人。中国在全世界属高自杀率国家， 且近年自杀发生率呈逐年上升趋势。 中国自杀问题分析： （1）自杀的直接或间接原因中，家庭纠分占第一 位（超过50%），其次为精神疾病，人际关系和躯体 疾病。 （2）自杀者女性高于男性（约2倍），农村高于城 市（约5倍），青年人（15岁～34岁）是高发人群。 （3）服药为主要自杀手段（占95%），另外为跳 楼、自缢、溺水、割腕等。 （4）自杀死亡占所有疾病死亡导致期望寿命减损 年限的比例约为29.3%,占疾病导致工作年限减损的 比例为29.7%。 北京心理援助咨询中心电话：010； 中华精神卫生网 - 21健康网：WWW.21JK.COM 随着社会、经济的发展 ，人群中易患疾病的构成比（疾病谱）也会随之发生变化。 目前威胁中国人生命健康的首类疾病是： 肺癌、肝癌、脑中风、伤害和肺结核。 （协和医科大学慢性病与危险因数研究室 2004年报告） §3. 疾病发生的规律和机制 一、疾病发生、发展的一般