中西医结合治疗慢性肝病的体会.ppt

治疗慢性肝病的几点体会： 1.中西结合，优势互补 ●中医辨证，西医辨病是目前中西医结合临床实践的常见模式。在西医辨病，把握疾病发生、发展趋势的前提下，用中医学理论分析认识现代疾病的中医证候特征和转化规律，实现西医辨病与中医辨证治疗的有机结合、优势互补。 ●如此可提高中医辨证的确定性和针对性，以提高对慢性肝病的治疗效果。 ●临床发现有时患者症状并不明显, 但B超、肝功能、病毒复制和病理学表现却相当严重, 尤其是丙型肝炎更是如此。所以邪毒瘀热可以外达, 更可以深伏血分, 则症状不显著, 临证之时不可因症轻或者表现隐匿而小觑病情的严重性。 2.祛邪着眼湿热瘀毒，扶正当固脾胃肝肾 ●①感受湿热疫毒之邪，湿邪重浊粘滞，易阻滞气机，妨碍脾的运化，故虽为肝病，但多表现为脾胃疾病的症状，如脘腹满闷，纳呆呕恶，大便粘滞等； ②正邪交争，迁延不愈，耗伤人体正气易导“虚”，久病入血，血液运行不畅，又易致“瘀”，多表现为倦怠乏力，胁肋疼痛，面色晦暗，赤丝血缕等。 ③正邪交争日久，湿热之邪留恋难去，正气耗损无以为继，毒瘀互结停于肝脏，渐则肝、脾、肾三脏功能失常，出现气、血、水代谢紊乱，出现鼓胀、肝积、肝痹等顽症，甚至出现出血、神昏等危重变证。 ●在慢性肝病的治疗过程中顾护中焦是永恒主题 。其理有二：①中焦脾胃为气血生化之源，通过调养脾胃能增强人体抗病能力及免疫功能，调节和改善人体本身的机能状态，同时，